Hoelang duren bijwerkingen na dosisverhoging citalopram?
Bij uw patiënte die slechts 10 dagen de hogere dosis van 7,5 mg citalopram gebruikte, zullen de bijwerkingen naar verwachting binnen 3-7 dagen na terugkeer naar de lagere dosis verdwijnen.
Tijdlijn voor verdwijnen bijwerkingen
- Citalopram heeft een eliminatiehalfwaardetijd van ongeveer 33 uur, wat betekent dat het medicijn binnen 5-7 dagen volledig uit het lichaam is 1
- Na 10 dagen gebruik van de hogere dosis heeft uw patiënte nog geen volledige steady-state bereikt, waardoor de bijwerkingen sneller zullen verdwijnen dan bij langdurig gebruik 1
- De meeste bijwerkingen van citalopram zijn mild en voorbijgaand van aard 1
Verwachte symptomen en duur
- Gastro-intestinale klachten (misselijkheid, braken) verdwijnen meestal binnen 2-4 dagen na dosisverlaging, aangezien deze de meest voorkomende bijwerkingen zijn (20% van patiënten) 1
- Andere veelvoorkomende bijwerkingen zoals verhoogd transpireren, hoofdpijn, droge mond, tremor en slapeloosheid (15-18% van patiënten) verdwijnen eveneens binnen 3-7 dagen 1
- Omdat uw patiënte de dosis verlaagt in plaats van abrupt stopt, is het risico op ontwenningsverschijnselen minimaal 2
Belangrijke overwegingen
- Let op dat nieuwe symptomen na 2-3 dagen niet verward worden met ontwenningsverschijnselen, aangezien deze bij dosisverlaging (in tegenstelling tot volledig stoppen) zeer onwaarschijnlijk zijn 2
- De korte blootstellingsduur van 10 dagen betekent dat er nog geen volledige tolerantie was opgebouwd, wat het herstel versnelt 2
- Mocht uw patiënte in de toekomst opnieuw een dosisverhoging nodig hebben, overweeg dan een langzamere titratie over meerdere weken om bijwerkingen te minimaliseren 2