Ik kan geen specifieke psychiaters in uw locatie aanbevelen
Deze vraag valt buiten mijn mogelijkheden als medische consultant, omdat ik geen toegang heb tot actuele databases met gespecialiseerde zorgverleners per regio en geen specifieke artsen kan aanbevelen.
Wat u wel kunt doen om een OCS-specialist te vinden
Zoek naar behandelaars met specifieke OCS-expertise
- Vraag uw huisarts om een verwijzing naar een psychiater of psycholoog die gespecialiseerd is in cognitieve gedragstherapie (CGT) met exposure en response preventie (ERP), aangezien dit de eerstelijnsbehandeling is voor OCS 1, 2
- Neem contact op met uw lokale GGZ-instelling en vraag specifiek naar behandelaars die ervaring hebben met OCS en ERP-therapie 1
- Zoek naar behandelaars die lid zijn van beroepsverenigingen voor angststoornissen of OCS, aangezien deze vaak registers bijhouden van gespecialiseerde therapeuten 1
Belangrijke kwalificaties om naar te vragen
- De behandelaar moet specifiek getraind zijn in exposure en response preventie (ERP), wat de meest effectieve vorm van psychotherapie is voor OCS met een number needed to treat van 3 1, 2
- Vraag of de behandelaar ervaring heeft met het Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale (Y-BOCS) voor het meten van symptoomernstig en behandelrespons 3
- Voor medicamenteuze behandeling: zoek een psychiater die ervaring heeft met hogere SSRI-doseringen dan gebruikelijk voor depressie, aangezien OCS hogere doses vereist 1, 2, 4
Behandelingsopties als u een specialist heeft gevonden
- CGT met ERP is de gouden standaard en moet worden gestart als eerste interventie, bestaande uit 10-20 sessies met geleidelijke blootstelling aan angstopwekkende stimuli en instructies om dwanghandelingen achterwege te laten 2
- SSRI's (zoals sertraline of fluoxetine) zijn eerstelijns farmacotherapie, alleen of gecombineerd met CGT bij matige tot ernstige gevallen 1, 2
- Therapietrouw aan huiswerkopdrachten tussen sessies (ERP-oefeningen) is de sterkste voorspeller van goede behandelresultaten 1, 2
Valkuilen om te vermijden
- Vermijd behandelaars die alleen traditionele psychodynamische therapie of psychoanalyse aanbieden zonder CGT/ERP, aangezien er geen bewijs is dat deze effectief zijn voor OCS-symptomen 5
- Wees alert op onvoldoende SSRI-doseringen of te korte behandelduur (minder dan 8-12 weken), wat de meest voorkomende oorzaak is van schijnbare behandelresistentie 2