Gioco Simbolico nei Bambini con ADHD
Risposta Diretta
Sì, i bambini con ADHD possono impegnarsi nel gioco simbolico, ma lo fanno con difficoltà specifiche che riguardano principalmente l'organizzazione, l'empatia interpersonale e la qualità delle interazioni sociali durante il gioco.
Capacità di Gioco Simbolico
I bambini con ADHD dimostrano capacità di gioco simbolico, ma con caratteristiche distintive:
- I bambini con ADHD mostrano deficit nell'organizzazione del gioco simbolico, particolarmente evidenti quando il linguaggio non è disponibile per supportare la struttura del gioco 1
- La mancanza di empatia interpersonale durante il gioco rappresenta una difficoltà centrale che distingue il gioco dei bambini con ADHD da quello dei coetanei con sviluppo tipico 2
- I bambini con ADHD possono impegnarsi nell'immaginazione e nell'elaborazione simbolica, ma con prestazioni inferiori rispetto ai bambini con sviluppo tipico quando valutati in contesti di gioco libero 1
Come Giocano i Bambini con ADHD
Caratteristiche Specifiche del Gioco
- Il gioco sociale risulta particolarmente compromesso, con difficoltà evidenti nelle interazioni con i compagni durante attività di gioco simbolico 2, 3
- I bambini con ADHD mostrano deficit organizzativi nel gioco quando il linguaggio non è disponibile per fornire struttura, suggerendo che dipendono maggiormente dal supporto verbale per mantenere la coerenza del gioco simbolico 1
- La presenza del linguaggio può mascherare o supportare le difficoltà nel gioco simbolico, rendendo le loro capacità di gioco più funzionali quando possono verbalizzare 1
Differenze Rispetto ad Altri Disturbi
- A differenza dei bambini con disturbo dello spettro autistico (ASD), che mostrano deficit nel gioco simbolico indipendentemente dalla presenza del linguaggio, i bambini con ADHD beneficiano del supporto linguistico durante il gioco 1
- A differenza dei bambini con disturbi del linguaggio (DLD), i cui deficit di gioco sono principalmente legati alle limitazioni linguistiche, i bambini con ADHD mostrano difficoltà organizzative e di empatia interpersonale 1
Implicazioni Cliniche e Interventi
Interventi Basati sul Gioco
- Gli interventi basati sul gioco che utilizzano video feedback, modellamento del terapeuta e dei pari possono migliorare significativamente il gioco sociale nei bambini con ADHD, con dimensioni dell'effetto elevate (d=1.5) 3
- L'inclusione di compagni di gioco con sviluppo tipico negli interventi produce miglioramenti sia per i bambini con ADHD che per i loro compagni (d=1.3 per i compagni) 3
- La terapia con la sabbia (Sandplay therapy) come approccio psicodinamico non verbale può migliorare i sintomi di iperattività, impulsività e disattenzione attraverso l'espressione simbolica 4
Principi per l'Intervento
- Catturare la motivazione del bambino con ADHD è essenziale per il successo degli interventi basati sul gioco 2
- Contrastare gli effetti della mancanza di empatia interpersonale deve essere un obiettivo specifico dell'intervento 2
- Il coinvolgimento dei genitori e l'utilizzo del contesto naturale del gioco sono componenti efficaci per sviluppare le abilità di gioco sociale 3
Considerazioni Importanti
Valutazione del Gioco
- I clinici devono essere cauti nel non sottostimare o sovrastimare le capacità di gioco basandosi esclusivamente sulla presentazione linguistica, poiché il linguaggio può influenzare indebitamente la percezione delle abilità di gioco 1
- La valutazione del gioco simbolico dovrebbe includere osservazioni in condizioni sia con che senza supporto linguistico per comprendere pienamente le capacità del bambino 1
Contesto Sociale e Sviluppo
- Le difficoltà nel gioco sociale possono portare a esiti avversi nell'adolescenza e nell'età adulta se non affrontate 3
- La diminuzione delle opportunità di gioco sociale auto-generato nell'età prescolare può contribuire all'aumento dell'incidenza di ADHD, suggerendo l'importanza di "santuari del gioco" per bambini a rischio 5