From the Guidelines
La tendinite récurrente des abducteurs de la hanche est généralement causée par une surcharge mécanique répétitive de ces tendons, souvent due à des activités sportives impliquant des mouvements latéraux répétitifs, des anomalies biomécaniques ou des facteurs anatomiques. Les principales étiologies incluent :
- Les activités sportives impliquant des mouvements latéraux répétitifs (course, football, danse) 1
- Les anomalies biomécaniques comme un déséquilibre musculaire entre adducteurs et abducteurs, une différence de longueur des membres inférieurs, ou une mauvaise posture
- Des facteurs anatomiques comme l'impingement fémoro-acétabulaire ou une calcification tendineuse 1 L'âge avancé, l'obésité et certaines maladies inflammatoires systémiques représentent des facteurs de risque supplémentaires. Le surmenage sans période de récupération adéquate est souvent en cause, particulièrement chez les athlètes qui augmentent trop rapidement l'intensité de leur entraînement. Un diagnostic précis nécessite un examen clinique approfondi, parfois complété par une imagerie (échographie ou IRM) pour exclure d'autres pathologies comme une déchirure tendineuse ou une bursite trochantérienne associée. Il est important de noter que la majorité des patients avec des tendinopathies surmenage (environ 80 pour cent) récupèrent complètement dans les trois à six mois avec un traitement conservateur, incluant le repos relatif, la cryothérapie et les exercices de renforcement excentrique 1.
From the Research
Étiologie de la tendinite récurrente des abducteurs de la hanche
- La tendinite récurrente des abducteurs de la hanche peut être causée par une déficience des muscles abducteurs, qui peut nécessiter une intervention chirurgicale pour réparer ou remplacer les tissus endommagés 2.
- Les facteurs de risque pour la tendinite récurrente des abducteurs de la hanche incluent l'âge, le sexe, l'obésité, les activités physiques répétitives et les traumatismes précédents 3.
- La tendinite récurrente des abducteurs de la hanche peut également être causée par des facteurs mécaniques, tels que des problèmes de biomécanique de la hanche ou des déformations osseuses 2.
Traitement de la tendinite récurrente des abducteurs de la hanche
- Les traitements pour la tendinite récurrente des abducteurs de la hanche incluent les injections de plasma riche en plaquettes (PRP), les injections de corticostéroïdes, la physiothérapie et la chirurgie 4, 3, 5.
- Les injections de PRP ont montré des résultats prometteurs dans le traitement de la tendinite récurrente des abducteurs de la hanche, en particulier pour les patients qui n'ont pas répondu aux autres traitements 3, 6.
- Les injections de corticostéroïdes peuvent être efficaces à court terme pour réduire la douleur et améliorer la fonction, mais leur efficacité à long terme est moins claire 5.
Protocoles post-injection pour la tendinite récurrente des abducteurs de la hanche
- Les protocoles post-injection pour la tendinite récurrente des abducteurs de la hanche peuvent inclure des restrictions d'activité, des exercices de renforcement et des programmes de rééducation 4.
- Les patients qui ont reçu des injections de PRP peuvent bénéficier d'un programme de rééducation qui inclut des exercices de stretching et de renforcement pour améliorer la force et la flexibilité des muscles abducteurs 4.