Duración del Efecto del Sevredol (Morfina de Liberación Inmediata)
Respuesta Directa
El Sevredol (morfina de liberación inmediata) tiene una duración de efecto analgésico de aproximadamente 4 horas, requiriendo administración cada 4 horas para mantener control del dolor continuo. 1
Características Farmacocinéticas Clave
Tiempo de Inicio y Duración
- Inicio de acción: La analgesia comienza aproximadamente dentro de 1 hora después de la administración oral 2
- Pico de efecto: Alcanza su máximo efecto analgésico en aproximadamente 2-3 horas 2
- Duración total: El efecto analgésico dura aproximadamente 4 horas, lo que justifica la dosificación cada 4 horas 1
Vida Media de Eliminación
- La vida media de eliminación plasmática de la morfina es de aproximadamente 6.3 ± 1.4 horas 2
- Esta vida media aumenta de aproximadamente 6 horas a 7 horas con dosis múltiples 2
Esquema de Dosificación Recomendado
Dosificación Regular
- Para dolor continuo: Se debe administrar morfina de liberación inmediata cada 4 horas en horario fijo, no solo "según necesidad" 1
- Dosis de rescate: Los pacientes deben recibir dosis adicionales de "rescate" equivalentes al 10-15% de la dosis diaria total para exacerbaciones transitorias del dolor 1
Ajuste de Dosis
- Si se requieren más de 4 dosis de rescate por día, se debe aumentar la dosis basal de morfina de liberación prolongada o la dosis regular de liberación inmediata 1
Consideraciones Especiales por Población
Pacientes Ancianos (>75 años)
- Las concentraciones séricas máximas son elevadas (208 vs 162 ng/mL) 2
- La vida media de eliminación se prolonga (7 vs 6 horas) en comparación con pacientes de 65-75 años 2
- Se recomienda ajuste de dosis en pacientes mayores de 75 años 2
Insuficiencia Hepática
- En pacientes con cirrosis hepática avanzada, la vida media de eliminación de morfina se prolonga significativamente a 13 horas 2
- Se requiere ajuste del régimen de dosificación en pacientes cirróticos 2
Insuficiencia Renal
- La tasa y extensión de excreción de morfina están disminuidas 2
- En pacientes con aclaramiento de creatinina <30 mL/min, la vida media se prolonga a 10.6 horas 2
- Se recomienda ajuste del régimen de dosificación 2
Advertencia Importante sobre Confusión con Tramadol
Nota crítica: El Sevredol es morfina, NO tramadol. Aunque la pregunta expandida menciona tramadol, el Sevredol es un opioide fuerte (Escalón III de la OMS) mientras que tramadol es un opioide débil (Escalón II) 1. La morfina oral es aproximadamente 10 veces más potente que tramadol 3. Para referencia, tramadol de liberación inmediata tiene una duración de efecto de solo 2-4 horas 1, mientras que el Sevredol (morfina) dura aproximadamente 4 horas.