Empfohlene Spritzen und Nadeln für Injektionen
Für subkutane Injektionen (wie Insulin) verwenden Sie eine 1-mL-Spritze mit einer 4-mm-Pen-Nadel (32 Gauge) und injizieren Sie im 90-Grad-Winkel senkrecht zur Haut – dies ist für alle Erwachsenen und Kinder unabhängig von Alter, Geschlecht oder BMI empfohlen. 1
Insulin und andere subkutane Medikamente
Nadellänge und -stärke
- 4-mm-Pen-Nadeln (32 Gauge) sind der Goldstandard für alle Personen mit Diabetes, unabhängig von Körperbau oder BMI 1, 2
- Die 4-mm-Länge durchdringt zuverlässig die Haut und erreicht das subkutane Gewebe, während das Risiko einer intramuskulären Injektion minimiert wird 1, 3
- 32-Gauge-Nadeln bieten die optimale Balance zwischen Schmerzminimierung und struktureller Integrität 1, 2
- Wenn 4-mm-Nadeln nicht verfügbar sind, sind 5-mm-Nadeln eine akzeptable Alternative; Nadeln ≥6 mm sollten vermieden werden 2
Spritzentyp
- Verwenden Sie eine 1-mL-Spritze mit fest verbundener (nicht abnehmbarer) Nadel 1, 4
- Kleinere Spritzen (1-3 mL) bieten bessere Kontrolle und Präzision als größere Spritzen 5
- Spezielle Insulin-Spritzen sind bei medizinischen Versorgungsunternehmen erhältlich 1
Injektionstechnik
- Injizieren Sie im 90-Grad-Winkel (senkrecht zur Haut) bei Verwendung von 4-5-mm-Nadeln 1, 2
- Bei den meisten Erwachsenen ist keine Hautfalte erforderlich 1
- Ausnahmen, die eine Hautfalte benötigen: 1, 2
- Personen mit niedrigem BMI (<19 kg/m²)
- Ältere Erwachsene mit dünner Haut
- Schwangere Frauen
- Bei Verwendung von Nadeln >4 mm
Injektionsstellen
- Bevorzugte Stellen: 1
- Abdomen: 2 Fingerbreit vom Nabel entfernt
- Oberes Drittel der anterolateralen Oberschenkel
- Posterolateraler Bereich des Gesäßes und der Flanken
- Mittleres Drittel der posterioren Oberarme
- Rotieren Sie die Injektionsstellen konsequent, um Lipohypertrophie zu vermeiden 1
Allgemeine subkutane Injektionen (Nicht-Insulin)
Für andere subkutane Medikamente wie Impfstoffe oder Enoxaparin:
- Verwenden Sie eine 5/8-Zoll (16 mm) Nadel, 23-25 Gauge 2
- Injizieren Sie im 45-Grad-Winkel 2
- Bei Säuglingen <12 Monate: Oberschenkel 2
- Bei Personen ≥12 Jahre: Oberer äußerer Trizepsbereich 2
Allergen-Immuntherapie
Für Allergie-Injektionen:
- Verwenden Sie eine 1-mL-Spritze mit 26-27-Gauge-Nadel, 1/2 Zoll (13 mm) lang 1
- Injizieren Sie subkutan im posterioren Teil des mittleren Drittels des Oberarms 1
- Heben Sie die Haut an, um intramuskuläre Injektionen zu vermeiden 1
- Aspirieren Sie vor der Injektion, um eine intravaskuläre Platzierung auszuschließen 1
Wichtige Sicherheitshinweise
Sterilitätsprinzipien
- Verwenden Sie für jede Injektion eine neue, sterile Nadel und Spritze 6, 7, 2
- Ziehen Sie Medikamente niemals im Voraus auf – bereiten Sie sie unmittelbar vor der Verabreichung vor 7
- Entsorgen Sie gebrauchte Nadeln sofort in durchstichsicheren Behältern, ohne sie wieder zu verschließen 6, 7, 4
Häufige Fehler, die vermieden werden sollten
- Verwenden Sie keine Nadeln ≥8 mm für routinemäßige subkutane Injektionen – diese erhöhen das Risiko schmerzhafter intramuskulärer Injektionen erheblich 2, 3
- Injizieren Sie niemals in Bereiche mit Lipohypertrophie, Narben oder Gewebeanomalien 1, 2
- Verwenden Sie Nadeln niemals wieder – dies erhöht das Infektionsrisiko und das Risiko von Lipohypertrophie 1, 2
- Vermeiden Sie die Injektion von kaltem Insulin – verwenden Sie Raumtemperatur 1
Evidenzbasierte Begründung
Die 4-mm-Nadel reduziert das Risiko einer intramuskulären Injektion im Vergleich zu 8-mm-Nadeln dramatisch: von 25% auf 1,6% am Oberschenkel und von 9,7% auf 0,1% am Abdomen 3. Intramuskuläre Injektionen können die Insulinabsorption beschleunigen und Hypoglykämie verursachen, weshalb kürzere Nadeln die Patientensicherheit und Behandlungsergebnisse verbessern 3.