What is the oral dose of Clindamycin?

Dosis Klindamisin Oral

Untuk dewasa dengan infeksi serius, dosis klindamisin oral yang direkomendasikan adalah 300-450 mg setiap 6 jam (empat kali sehari), dengan dosis yang lebih tinggi digunakan untuk infeksi yang lebih berat. 1, 2

Dosis Dewasa

Infeksi Serius

• 300 mg setiap 6 jam adalah dosis standar untuk infeksi serius 2
• Untuk infeksi kulit dan jaringan lunak yang tidak rumit, dosis 300-450 mg tiga kali sehari dapat digunakan 1

Infeksi Berat

• 300-450 mg setiap 6 jam (empat kali sehari) direkomendasikan untuk infeksi yang lebih berat 1, 2
• Dosis maksimal per pemberian tidak boleh melebihi 600 mg 1

Pertimbangan Penting

• Klindamisin oral memiliki bioavailabilitas tinggi dan dapat digunakan untuk sebagian besar infeksi ringan hingga sedang 1
• Dosis harus diberikan setiap 6-8 jam untuk mempertahankan kadar terapeutik, karena klindamisin memiliki waktu paruh yang relatif pendek 1
• Jangan gunakan dosis sekali atau dua kali sehari, karena farmakokinetik klindamisin tidak mendukung interval dosis yang diperpanjang 1

Dosis Pediatrik

Infeksi Serius

• 8-16 mg/kg/hari dibagi menjadi 3-4 dosis untuk anak yang dapat menelan kapsul 2
• Untuk infeksi MRSA dan MSSA, dosis 30-40 mg/kg/hari dibagi menjadi 3-4 dosis 1, 3

Infeksi Berat

• 16-20 mg/kg/hari dibagi menjadi 3-4 dosis 2
• Untuk infeksi Streptococcus Grup A, dosis 40 mg/kg/hari dalam 3 dosis 1, 3

Catatan Khusus Pediatrik

• Kapsul klindamisin tidak cocok untuk anak yang tidak dapat menelannya utuh 2
• Kapsul tidak memberikan dosis mg/kg yang tepat, sehingga mungkin perlu menggunakan larutan oral klindamisin palmitat dalam beberapa kasus 2
• Dosis harus dihitung berdasarkan berat badan total terlepas dari obesitas 2

Durasi Terapi

• 7-14 hari tergantung pada respons klinis untuk sebagian besar infeksi 1
• Untuk infeksi streptokokus beta-hemolitik, pengobatan harus dilanjutkan setidaknya 10 hari 2
• 5-10 hari untuk infeksi kulit dan jaringan lunak berdasarkan respons klinis, dengan 5 hari cukup jika terjadi perbaikan 1

Pertimbangan Resistensi

• Klindamisin hanya boleh digunakan jika tingkat resistensi klindamisin MRSA lokal <10% 1
• Waspadai resistensi induktif pada strain MRSA yang resisten terhadap eritromisin 1

Peringatan Penting

• Hentikan antibiotik ini jika terjadi diare signifikan selama terapi 2
• Kapsul klindamisin hidroklorida harus diminum dengan segelas penuh air untuk menghindari kemungkinan iritasi esofagus 2
• Hampir 98% pasien mengalami efek samping gastrointestinal, dengan dosis 600 mg oral menunjukkan efek samping yang lebih parah dan berkepanjangan dibandingkan dosis 300 mg 4
• Durasi rata-rata diare pada dosis 600 mg adalah 5 hari dibandingkan 3 hari pada dosis 300 mg 4

Kesalahan Umum yang Harus Dihindari

• Underdosing infeksi serius dapat menyebabkan hasil yang buruk 1
• Jangan menggunakan klindamisin oral sebagai pilihan pertama kecuali benar-benar diperlukan, karena tingginya insiden efek samping gastrointestinal 4
• Kegagalan untuk mempertimbangkan resistensi lokal sebelum meresepkan 1