What is Nifural (nitrofuran derivative)?

Nifural: Definisi dan Penggunaan Klinis

Nifural (nitrofurazone) adalah agen antimikroba derivat nitrofuran dengan spektrum luas aktivitas antibakteri terhadap organisme Gram-positif dan Gram-negatif, terutama digunakan sebagai agen topikal untuk luka bakar dan cangkok kulit, serta untuk profilaksis infeksi saluran kemih terkait kateter. 1

Klasifikasi dan Mekanisme Kerja

• Nifural termasuk dalam kelompok derivat nitrofuran, bersama dengan nitrofurantoin dan nifuratel 2, 1
• Memiliki mekanisme kerja multipel yang mengurangi kemampuan bakteri untuk mengembangkan resistensi 1
• Tetap aktif terhadap organisme yang telah mengembangkan resistensi terhadap agen antibakteri lain 1

Indikasi Klinis Utama

Penggunaan Topikal

• Aplikasi primer: Pengobatan luka bakar dan cangkok kulit 1
• Tidak boleh digunakan pada luka terbuka atau kulit yang rusak pada anak di bawah 12 tahun 3

Profilaksis Infeksi Saluran Kemih

• Kateter yang dilapisi nitrofurazone telah disetujui untuk pencegahan infeksi saluran kemih terkait kateter (CAUTI) 1
• Ini merupakan modalitas baru yang mencerminkan minat yang diperbarui terhadap efektivitas nitrofuran 1

Spektrum Antimikroba

• Aktivitas terhadap patogen saluran kemih yang umum, termasuk banyak strain bakteri Gram-positif dan Gram-negatif 1
• Berbeda dengan nitrofurantoin yang digunakan secara oral untuk infeksi genitourinari, nitrofurazone terutama digunakan secara topikal 1

Profil Resistensi

Keunggulan utama: Setelah beberapa dekade penggunaan klinis, resistensi terhadap nitrofuran tidak berkembang secara signifikan, menjadikannya unik di antara agen antibakteri umum 1

Kontraindikasi dan Peringatan

• Jangan gunakan pada: Luka terbuka atau kulit yang rusak 3
• Anak di bawah 12 tahun: Konsultasi dengan dokter diperlukan 3
• Alergi: Hindari jika alergi terhadap bahan dalam produk ini 3

Perbedaan dengan Nitrofuran Lainnya

Nitrofurantoin

• Digunakan secara oral untuk infeksi saluran kemih 4, 1
• Dosis standar: 100 mg dua kali sehari selama 5-7 hari untuk ISK tanpa komplikasi 4

Nifuratel

• Derivat furan dengan aktivitas trikomonisidal setara dengan metronidazol 5
• Digunakan untuk infeksi vulvovaginal dan saluran genitourinari 5
• Profil toksikologi sangat aman dengan tidak ada fenomena resistensi yang dilaporkan 5

Catatan Penting untuk Praktik Klinis

• Dalam era kekhawatiran yang meningkat tentang resistensi bakteri, nitrofuran tetap menjadi pilihan yang berharga karena profil resistensi yang minimal 1
• Data terbaru tentang nitrofuran untuk diare akut terbatas, dan tidak ada rekomendasi terkini untuk penggunaan rutin dalam kondisi ini 2