Indikasi Susu BBLR untuk Bayi
Susu formula khusus untuk bayi berat badan lahir rendah (BBLR) diindikasikan sejak lahir hingga usia 12 bulan usia koreksi, bukan usia kronologis. 1
Rekomendasi Utama untuk Bayi BBLR
Periode Penggunaan Formula Khusus BBLR
Formula BBLR harus diberikan sebagai sumber nutrisi utama hingga 12 bulan usia koreksi, setelah itu dapat transisi ke susu sapi murni mengikuti panduan yang sama dengan bayi cukup bulan 1
Bayi prematur memerlukan formula khusus dengan kandungan protein, kalsium, fosfor, vitamin, dan mineral yang lebih tinggi dibandingkan formula standar 1
Kepadatan Kalori yang Diperlukan
Bayi BBLR sering memerlukan formula dengan kepadatan 24 kkal/oz pada awalnya, kemudian dapat ditingkatkan menjadi 30 kkal/oz atau lebih tinggi saat mendekati usia 1 tahun, terutama untuk bayi dengan penyakit paru kronis atau pertumbuhan yang buruk 1
Volume formula harus dipertahankan 24-32 ons per hari selama bulan ke-6 hingga ke-12, dengan volume yang secara alami menurun seiring peningkatan asupan makanan padat tetapi tidak boleh kurang dari 24 ons 1
Suplementasi Zat Besi untuk Bayi BBLR
Bayi prematur dengan berat lahir rendah harus menerima 2-4 mg/kg/hari tetes zat besi dimulai pada usia 1 bulan, dilanjutkan hingga 12 bulan, sebagai tambahan dari formula yang sudah difortifikasi zat besi 2, 1
Ini berbeda dengan bayi cukup bulan yang hanya memerlukan 1 mg/kg/hari zat besi dari makanan pendamping 2
Pengenalan Makanan Pendamping
Mulai dengan sereal bayi yang difortifikasi zat besi sebagai makanan padat pertama, berikan 2 porsi atau lebih per hari untuk memenuhi kebutuhan zat besi 1
Perkenalkan makanan kaya vitamin C (buah, sayuran, jus) pada usia 6 bulan usia koreksi untuk meningkatkan penyerapan zat besi, sebaiknya bersamaan dengan waktu makan 1
Transisi pada Usia 12 Bulan Usia Koreksi
Pada 12 bulan usia koreksi, transisi dari formula ke susu sapi murni (atau lanjutkan menyusui jika tersedia) 1
Batasi asupan susu sapi hingga maksimal 16-24 ons (500-720 mL) per hari untuk mencegah perpindahan makanan padat bergizi lain dan defisiensi zat besi 1
Catatan Penting tentang ASI
ASI tetap merupakan pilihan nutrisi terbaik jika tersedia, dengan rekomendasi ASI eksklusif hingga 6 bulan dan dilanjutkan hingga 2 tahun atau lebih 2, 3
Untuk bayi BBLR yang disusui, tetap diperlukan suplementasi zat besi 2-4 mg/kg/hari dimulai pada usia 1 bulan 2, 1