Dosis Ibuprofen Injeksi untuk Anak
Rekomendasi Utama
No existe evidencia específica sobre la formulación intravenosa de ibuprofeno para uso pediátrico en la literatura proporcionada, y la vía oral es la ruta estándar recomendada para niños. La dosis oral recomendada es de 10 mg/kg cada 8 horas, con un máximo de 40 mg/kg/día 1.
Dosificación Oral Estándar (Ruta Recomendada)
Por Edad y Peso
Niños de 6 meses a 9 años: 10 mg/kg cada 8 horas por vía oral, máximo 40 mg/kg/día 1
Niños de 10 años o más: 10 mg/kg cada 8 horas, máximo 600 mg por dosis 1
Niños con peso >40 kg: Usar dosificación de adultos 1
Rango de Dosis Efectiva
El rango efectivo demostrado en ensayos clínicos es de 7.5-10 mg/kg, con reducción máxima de temperatura 3-4 horas después de la administración 2
Para lactantes de 3-6 meses con peso >5-6 kg: 5-10 mg/kg, administrado 3-4 veces al día, con dosis diaria máxima de 30-40 mg/kg 3
Contraindicaciones Críticas
Evitar ibuprofeno en las siguientes situaciones:
Menores de 3 meses: No se recomienda por falta de datos de seguridad 1
Deshidratación: Nunca administrar a pacientes con diarrea y vómitos, con o sin fiebre, debido al riesgo de daño renal 4
Varicela activa: Contraindicado durante infección por varicela 4
Asma persistente o sibilancias: Contraindicado en estos pacientes 4
Hipersensibilidad conocida: A ibuprofeno o cualquier AINE 4
Consideraciones de Seguridad
Hidratación
- La deshidratación juega un papel crítico en desencadenar daño renal, por lo que debe asegurarse hidratación adecuada antes y durante el tratamiento 4
Duración del Tratamiento
- El uso a corto plazo se considera seguro en lactantes >3 meses con peso >5-6 kg cuando se presta atención especial a la hidratación 3
Vía de Administración
La vía rectal es menos confiable debido a absorción errática, especialmente en lactantes pequeños 3
La vía oral es la ruta preferida y más estudiada 3
Uso Apropiado
Ibuprofeno debe ser el fármaco de primera elección para dolor inflamatorio en niños, NO como antipirético de rutina 4. La fiebre sola no requiere tratamiento a menos que esté asociada con malestar o dolor 5.
Comparación con Paracetamol
Ibuprofeno proporciona 2.5 horas adicionales sin fiebre en 24 horas comparado con paracetamol solo 6
Tiene igual o mayor eficacia que paracetamol como analgésico y antipirético, con mayor duración de acción 2
Es más seguro en sobredosis que paracetamol 2
Advertencia sobre Formulación Intravenosa
La etiqueta de la FDA para ibuprofeno IV solo menciona dosificación para adultos y niños ≥12 años 7, y no existe evidencia en la literatura proporcionada que respalde el uso de ibuprofeno intravenoso en población pediátrica menor de 12 años. La vía oral sigue siendo el estándar de atención para niños 1, 2, 3.