What is the ratio of Herpes Simplex Virus (HSV) type 1 to type 2 in encephalitis cases?

Medical Advisory BoardAll articles are reviewed for accuracy by our Medical Advisory Board
Educational purpose only • Exercise caution as content is pending human review
Article Review Status
Submitted
Under Review
Approved

Last updated: January 1, 2026 • View editorial policy

Personalize

Help us tailor your experience

Which best describes you? Your choice helps us use language that's most understandable for you.

HSV Ensefalitinde Tip 1 ve Tip 2 Oranı

HSV ensefaliti vakalarının yaklaşık %90-98'i HSV-1'den, sadece %2-10'u HSV-2'den kaynaklanmaktadır; HSV-1 yetişkinlerde baskın etken iken, HSV-2 neonatal dönemde ve immünsüprese hastalarda daha sık görülür. 1, 2

Genel Epidemiyolojik Dağılım

  • HSV-1 postneonatal ensefalit vakalarının ezici çoğunluğunu oluşturur - İngiltere'de yapılan 64 vakalık bir çalışmada, 63 vaka HSV-1'e, sadece 1 vaka HSV-2'ye bağlı bulunmuştur (%98.4'e %1.6). 3

  • Yaklaşık %4-10 oranında HSV-2 ensefaliti görülür - Literatürde HSV-2'nin ensefalit vakalarının %4-6'sından sorumlu olduğu bildirilmektedir. 2

  • HSV, dünya çapında sporadik ensefalitlerin en sık tanımlanan nedenlerinden biridir ve tüm ensefalit vakalarının %25-10'unu oluşturur. 4

Yaşa Göre Dağılım Farklılıkları

Yetişkinler ve Çocuklar

  • HSV-1 enfeksiyonu yetişkinlerde daha yaygındır ve temporal/inferior frontal lob tutulumu ile karakterize klasik ensefalit tablosuna yol açar. 4

  • HSV ensefalitinin yaşa özgü insidansı bimodal dağılım gösterir - küçük çocuklarda ve yaşlı popülasyonda pik yapar. 5, 1

Neonatal Dönem

  • HSV-2 enfeksiyonu yenidoğanlarda daha sık görülür ve genellikle doğum sırasında annenin aktif veya asemptomatik genital enfeksiyonundan bulaşır. 4, 1

  • Neonatal HSV ensefalitinde tip ayrımı prognostik açıdan kritiktir - HSV-1 ile enfekte bebekler mükemmel nörolojik sonuçlara sahipken, HSV-2 ile enfekte bebeklerin %77'sinde ciddi nörolojik sekel gelişir. 6

  • HSV-2 neonatal ensefalitinde daha yüksek nöbet sıklığı, daha fazla BOS pleositozu ve protein yüksekliği, beyin BT'de daha sık yapısal hasar görülür. 6

İmmünsüprese Hastalarda Özel Durum

  • HSV-2 reaktivasyonu immünsüprese hastalarda ve transplant alıcılarında daha sık görülür ve dissemine enfeksiyona yol açabilir. 1

  • Nörocerrahi sonrası gelişen HSVE vakalarında HSV-1 ve HSV-2 arasında yaş, cinsiyet, semptomlar veya cerrahi-semptom başlangıcı arasındaki süre açısından fark yoktur. 7

Klinik Önemi

  • Her iki HSV tipini de tespit edebilen PCR yöntemi kullanılması esastır çünkü HSV-2 nadir olsa da atlanmamalıdır. 3

  • BOS'ta HSV-1 ve HSV-2 için PCR testi %95 sensitivite ve %99 spesifite ile tanı için altın standarttır. 4

  • Tedavide her iki tip için de asiklovir kullanılır, ancak tedaviye başlamada 48 saatten fazla gecikme kötü prognozla ilişkilidir. 5, 8

References

1
Guideline

Encefalitis por Virus Herpes Simple Tipo 2 en Niños Menores de 3 Años

Praxis Medical Insights: Practical Summaries of Clinical Guidelines, 2025

2
Research

Herpes simplex encephalitis.

Scandinavian journal of infectious diseases. Supplementum, 1996

4
Guideline

Guideline Directed Topic Overview

Dr.Oracle Medical Advisory Board & Editors, 2025

5
Guideline

Encephalitis Etiology and Epidemiology

Praxis Medical Insights: Practical Summaries of Clinical Guidelines, 2026

8
Research

Recent issues in herpes simplex encephalitis.

Journal of neurovirology, 2013

Related Questions

Are white matter hypodensities a contributing factor to Herpes Simplex Virus (HSV)-1 encephalitis in a patient with herpes simplex infection?
Could prolonged nasogastric (NG) tube placement contribute to failed swallow tests and absence of reflux in a patient with Herpes Simplex Virus-1 (HSV-1) Encephalitis and autoimmune diseases, recently diagnosed with pneumonia?
What is the origin of encephalitis?
Why is the incidence of encephalitis due to Herpes Simplex Virus type 2 (HSV-2) high in children under 3 years old?
What is the proportion of viral encephalitis cases attributed to Herpes Simplex Virus (HSV)?
What is the recommended first aid tablet for Myocardial Infarction (MI)?
What is the recommended treatment regimen for severe infections using Cefoparazone (Cefoparazone) sulbactam (Sulbactam)?
Do I need to wait for the abscess culture results before discharging a patient with a drained tonsil abscess and strep pyogenes on throat culture?
Is azithromycin (a macrolide antibiotic) a valid treatment for streptococcal pharyngitis in the absence of a penicillin allergy?
What are normal testosterone levels and when should testing be done?
Have my testicles atrophied given a testicular volume of 10ml, normal luteinizing hormone (LH) levels, serum testosterone levels of 38 nanomoles per liter, and abnormal follicle-stimulating hormone (FSH) levels?

Professional Medical Disclaimer

This information is intended for healthcare professionals. Any medical decision-making should rely on clinical judgment and independently verified information. The content provided herein does not replace professional discretion and should be considered supplementary to established clinical guidelines. Healthcare providers should verify all information against primary literature and current practice standards before application in patient care. Dr.Oracle assumes no liability for clinical decisions based on this content.

Have a follow-up question?

Our Medical A.I. is used by practicing medical doctors at top research institutions around the world. Ask any follow up question and get world-class guideline-backed answers instantly.

Ask Question