Interpretação do Resultado de IgG para Varicela Zoster de 723,3
Um resultado de IgG para varicela zoster de 723,3 indica imunidade estabelecida contra o vírus varicela-zoster (VZV), seja por infecção natural prévia ou vacinação, e você está protegido contra varicela. 1, 2
Significado Clínico do Resultado Positivo
Indivíduos com IgG VZV positivo verificado (exceto receptores de transplante de medula óssea) devem ser considerados imunes à varicela, conforme recomendado pelos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC). 1, 2
Implicações Práticas para o Manejo
Você não precisa de vacinação contra varicela, pois o teste positivo de IgG elimina essa necessidade 1
Você não precisa de imunoglobulina varicela-zoster (VZIG) se for exposto à varicela, mesmo que se torne imunocomprometido posteriormente (exceto se for receptor de transplante de medula óssea) 1, 2, 3
Receptores de transplante de medula óssea são a única exceção e devem ser considerados não-imunes independentemente do histórico prévio ou status de anticorpos positivos 1, 2
Contexto do Valor Numérico
Seu valor de 723,3 está substancialmente acima dos limiares de positividade estabelecidos:
Valores ≥150 mIU/ml são indicativos de infecção natural prévia e indicam capacidade de montar uma resposta imune protetora 4
Valores <100 mIU/ml equivalem a suscetibilidade, com uma faixa equívoca de 100-150 mIU/ml 4
Seu resultado está aproximadamente 5 vezes acima do limiar de proteção, confirmando imunidade robusta 4
Limitações Importantes dos Testes de IgG
Um teste de anticorpos negativo em indivíduos previamente vacinados não indica necessariamente suscetibilidade, devido à baixa sensibilidade de alguns testes para detectar anticorpos induzidos pela vacina 1
O CDC não recomenda testes sorológicos antes ou após a imunização para varicela devido a essas limitações 1
Diferentes ensaios (ELISA baseado em glicoproteína versus extrato de antígeno completo) têm sensibilidades variáveis, especialmente para imunidade pós-vacinal (87% versus 78%) 5
Considerações Especiais sobre Proteção
Varicela breakthrough pode ocorrer em indivíduos vacinados apesar do status de anticorpos positivos, embora seja tipicamente mais leve do que a doença em indivíduos não vacinados 1
Após a infecção primária, o VZV persiste como infecção latente nos gânglios nervosos sensoriais e pode reativar causando herpes zoster (cobreiro) 6, 7
Aproximadamente 15-30% da população geral experimenta herpes zoster durante a vida, com risco aumentando com idade e imunossupressão 6