From the Guidelines
Le traitement de la costochondrite doit être axé sur la gestion de la douleur et de l'inflammation, avec les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme traitement de première ligne. Les AINS tels que l'ibuprofène (400-600mg trois fois par jour) ou le naproxène (250-500mg deux fois par jour) sont recommandés pour une durée de 1 à 2 semaines 1. Pour les douleurs plus sévères, l'application locale de crèmes ou gels anti-inflammatoires comme le diclofénac 1% peut être utile. Le repos et l'évitement des activités qui exacerbent la douleur sont essentiels. L'application de chaleur ou de froid sur la zone douloureuse peut également soulager les symptômes. Dans les cas persistants, une infiltration locale de corticostéroïdes peut être envisagée, comme le suggèrent les recommandations pour d'autres affections rhumatismales 1. La physiothérapie avec des exercices d'étirement doux et des techniques de respiration peut aider à réduire la tension sur les articulations costochondrales. La costochondrite est généralement une condition bénigne qui se résout spontanément en quelques semaines à quelques mois, mais il est important de consulter un médecin pour exclure d'autres causes potentiellement plus graves de douleur thoracique. Les recommandations les plus récentes pour la gestion de la douleur et de l'inflammation dans les affections rhumatismales, telles que publiées dans les Annals of the Rheumatic Diseases en 2024, soulignent l'importance de l'utilisation des AINS et des infiltrations locales de corticostéroïdes dans la gestion de la douleur et de l'inflammation 1.
From the Research
Traitement de la Costochondrite
- Le traitement de la costochondrite vise à réduire l'inflammation et la douleur 2.
- Les exercices d'étirement peuvent être efficaces pour réduire la douleur chez les patients atteints de costochondrite, comme le montre une étude qui a évalué l'effet de ces exercices sur un groupe de 34 patients 2.
- Les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (NSAIDs) et les injections locales d'anesthésiques ou de stéroïdes peuvent également être utilisés pour traiter la costochondrite, mais leur efficacité peut être insuffisante 2, 3.
- La prise en charge traditionnelle de la costochondrite consiste à traiter avec de l'acétaminophène ou des médicaments anti-inflammatoires, à conseiller aux patients d'éviter les activités qui provoquent une surcharge musculaire thoracique et à leur offrir des réassurances 3.
- Dans certains cas, des interventions chirurgicales peuvent être nécessaires, telles que la débridement et la couverture de tissus bien vascularisés pour promouvoir la guérison 4.
- Un diagnostic précoce et une prise en charge appropriée de la costochondrite peuvent réduire les admissions pour douleur thoracique aiguë et les coûts associés aux investigations 5.
- Les corticostéroïdes et la sulfasalazine peuvent également être utilisés pour traiter la costochondrite récurrente, avec des résultats prometteurs 5.