Holy Basil para Controle do Estresse
Recomendação Principal
Para adultos jovens e de meia-idade com estresse crônico, recomenda-se o uso de extrato de Ocimum sanctum (holy basil) na dose de 500 mg duas vezes ao dia por via oral após as refeições, durante um período mínimo de 60 dias para obter benefícios significativos no controle do estresse. 1
Forma e Dose Recomendadas
Forma Farmacêutica
- Extrato padronizado em cápsulas é a forma mais estudada e recomendada 1, 2
- A formulação HolixerTM (extrato padronizado de Ocimum tenuiflorum) demonstrou eficácia em dose de 125 mg duas vezes ao dia 2
Esquema Posológico
- Dose padrão: 500 mg por cápsula, duas vezes ao dia, por via oral após as refeições 1
- Dose alternativa: 125 mg de extrato padronizado (HolixerTM) duas vezes ao dia 2
- A administração deve ser feita após as refeições para melhor tolerabilidade 1
Duração do Tratamento
Tempo Mínimo para Efeito
- 60 dias (8 semanas) é o período mínimo necessário para observar benefícios significativos no controle do estresse 1, 2
- Avaliações intermediárias devem ser realizadas aos 30 dias para monitorar a resposta inicial 1
Cronograma de Avaliação
- Dia 0 (baseline): Avaliação inicial dos níveis de estresse 1
- Dia 30: Avaliação intermediária da resposta 1
- Dia 60: Avaliação final dos resultados 1
Efeitos Demonstrados
Benefícios Objetivos
- Redução significativa (p<0.001) dos transtornos de ansiedade generalizada 1
- Diminuição dos níveis de cortisol capilar (p=0.025), indicando redução do estresse crônico 2
- Melhora na qualidade do sono medida pela Athens Insomnia Scale (p=0.025) 2
- Redução da resposta ao estresse agudo, demonstrada por menores níveis de cortisol salivar (p=0.001), amilase salivar (p=0.001), pressão arterial sistólica (p=0.010) e diastólica (p=0.025) 2
Benefícios Subjetivos
- Redução significativa no Perceived Stress Scale (PSS) (p=0.003) 2
- Diminuição do estresse e depressão correlacionados (p<0.001) 1
- Melhora na disposição para ajustamento e atenção (p<0.001) 1
- Redução das classificações subjetivas de estresse (p<0.001) 2
População que Apresentou Melhor Resposta
Características dos Grupos Estudados
Adultos de 18-65 anos com estresse percebido apresentaram a melhor resposta documentada 2:
- Idade média de 38,4 anos 1
- Ambos os sexos (21 homens e 14 mulheres no estudo de 2008) 1
- 100 voluntários no estudo mais robusto de 2022 2
Pacientes com transtorno de ansiedade generalizada (TAG) também demonstraram excelente resposta 1:
- Redução significativa dos sintomas de TAG (p<0.001) 1
- Melhora tanto em medidas objetivas quanto subjetivas 1
Mecanismos de Ação
Modulação do Eixo HPA
- Inibição da liberação de cortisol 3
- Antagonismo do receptor CRHR1 (receptor do hormônio liberador de corticotropina) 3
- Inibição da 11β-hidroxiesteroide desidrogenase tipo 1 (11β-HSD1) 3
- Inibição da catecol-O-metiltransferase (COMT) 3
Efeitos nos Neurotransmissores
- Modulação dos sistemas monoaminérgicos (noradrenalina, dopamina e serotonina) no córtex frontal, estriado e hipocampo 4
- Reversão das alterações induzidas pelo estresse crônico nos níveis de neurotransmissores 4
Propriedades Antioxidantes
- Atenuação da peroxidação lipídica induzida pelo estresse 4
- Restauração dos níveis de glutationa (GSH) 4
- Normalização das atividades da superóxido dismutase e catalase 4
Considerações de Segurança
Tolerabilidade
- Bem tolerado sem relatos de efeitos adversos maiores em estudos de 8 semanas 2
- O perfil de segurança é favorável em adultos 1, 2
Precauções Importantes
- Propriedades sedativas: Ocimum sanctum pode aumentar o tempo total de sono induzido por diazepam de forma dose-dependente 5
- Interações anestésicas: Deve-se considerar a suspensão perioperatória devido às propriedades sedativas 5
- Efeitos cardiovasculares: Monitorar pressão arterial, pois pode haver redução 2
Comparação com Agentes Padrão
Eficácia Relativa
- A eficácia dos ocimusídeos A e B (40 mg/kg) foi similar aos agentes anti-estresse padrão (Panax quinquefolium 100 mg/kg) e antioxidantes (melatonina 20 mg/kg) 4
- No entanto, a magnitude da atividade ansiolítica é menor quando comparada ao alprazolam (agente ansiolítico padrão) 6
Armadilhas Comuns a Evitar
Dosagem Inadequada
- Não utilizar doses inferiores a 500 mg duas vezes ao dia, pois a eficácia pode ser comprometida 1
- Evitar esquemas de dose única diária, pois os estudos demonstraram eficácia com administração duas vezes ao dia 1, 2
Duração Insuficiente
- Não interromper o tratamento antes de 60 dias, pois os benefícios completos requerem este período mínimo 1, 2
- Pacientes devem ser orientados sobre o tempo necessário para observar resultados significativos 1