Maniobra de Pelosi
Lamentablemente, no existe evidencia en las guías clínicas actuales ni en la literatura médica revisada que describa o mencione una "maniobra de Pelosi" en el contexto del manejo de la vía aérea. Ninguna de las guías de sociedades internacionales de anestesiología o manejo de vía aérea difícil (Difficult Airway Society, American Society of Anesthesiologists, Association of Anaesthetists) hace referencia a esta técnica o maniobra específica 1, 2.
Consideraciones Importantes
Es posible que exista confusión terminológica o que se trate de una técnica descrita con otro nombre en la literatura médica estándar. Las maniobras y técnicas reconocidas para el manejo de la vía aérea incluyen:
Maniobras Básicas de Apertura de Vía Aérea
- Tracción mandibular (jaw thrust): Recomendada sobre la extensión de cabeza/elevación de mentón, especialmente en pacientes con sospecha de lesión cervical, ya que reduce el movimiento de la columna cervical (4.8° vs 14.7° de flexión-extensión) 1, 3
- Manipulación laríngea externa: Incluida en las recomendaciones de la ASA como maniobra adjunta durante la laringoscopia 1
Técnicas Avanzadas Reconocidas
- Maniobra de Bailey: Técnica de intercambio de tubo endotraqueal por dispositivo supraglótico durante la extubación profunda, utilizada cuando se desea evitar la tos pero existe riesgo de reintubación difícil 4
- Presión cricoidea (maniobra de Sellick): Aunque controvertida, mencionada en guías de intubación de secuencia rápida, con recomendación de removerla si dificulta la visualización 1, 2
Recomendación Práctica
Si está buscando información sobre una técnica específica de manejo de vía aérea, le recomiendo verificar el nombre exacto de la maniobra o describir la técnica que desea realizar. Las guías actuales de la Difficult Airway Society (2024) y la American Society of Anesthesiologists (2022) proporcionan algoritmos estructurados y basados en evidencia para prácticamente todas las situaciones de manejo de vía aérea, desde la intubación electiva hasta escenarios de "no puedo intubar, no puedo ventilar" 1, 2.
Advertencia Crítica
- No utilice técnicas o maniobras que no estén claramente descritas en la literatura médica o guías clínicas reconocidas, ya que el manejo de la vía aérea es una habilidad crítica donde las técnicas no validadas pueden resultar en morbilidad y mortalidad significativas 2, 5
- Las guías enfatizan evitar técnicas no confiables, no familiares o repetidas durante el manejo de la vía aérea, priorizando enfoques seguros, precisos y rápidos 1