Interpretarea rezultatelor: Toxoplasma gondii IgG-105 SI, IgM-0.186
Aceste rezultate sugerează o infecție cronică cu Toxoplasma gondii dobândită în trecut, nu o infecție acută recentă, deoarece IgG este pozitiv ridicat în timp ce IgM este negativ sau foarte scăzut.
Interpretarea serologică
Rezultatul dvs. indică cel mai probabil o infecție veche (cronică):
- IgG pozitiv ridicat (105 SI) confirmă expunerea anterioară la Toxoplasma gondii și prezența imunității 1
- IgM foarte scăzut (0.186) este sub pragul de pozitivitate pentru majoritatea testelor comerciale și sugerează absența unei infecții acute recente 2, 3
Pași esențiali pentru confirmarea diagnosticului
Dacă sunteți gravidă sau planificați o sarcină, este OBLIGATORIU să trimiteți probele la un laborator de referință specializat:
- Aproximativ 60% din rezultatele IgM pozitive de la laboratoarele comerciale reprezintă fals-pozitive sau infecții cronice, nu infecții acute 2, 3
- Laboratoarele de referință efectuează teste mai sensibile: IgG dye test, IgM ISAGA și IgA ELISA 2
- Testul de aviditate IgG este esențial pentru datarea infecției - o aviditate ridicată confirmă infecția veche (>12 luni înainte de testare) 1, 4, 5
Context clinic specific
Dacă sunteți gravidă:
O aviditate IgG ridicată pe un ser din primul trimestru exclude infecția acută în timpul sarcinii cu o valoare predictivă pozitivă de 100% 5:
- Infecția a fost dobândită înainte de concepție
- Nu există risc de toxoplasmoză congenitală
- Nu este necesară amniocenteză sau tratament 1
Dacă NU sunteți gravidă și sunteți imunocompetentă:
Nu este necesar niciun tratament 3:
- Infecția cronică la persoanele imunocompetente nu necesită tratament anti-Toxoplasma 3
- IgM poate persista luni sau chiar ani după infecția primară 6
- Rezultatul confirmă imunitate protectoare pentru sarcini viitoare
Dacă sunteți imunocompromisă:
Evaluare și posibil tratament sunt necesare 3:
- Pacienții cu HIV avansat, sub corticosteroizi sau imunosupresoare necesită evaluare suplimentară 3
- Risc de reactivare a infecției latente 1
Capcane comune de evitat
Nu interpretați niciodată un IgM scăzut-pozitiv ca infecție acută fără confirmare la laborator de referință:
- IgM ELISA de la laboratoarele comerciale nu poate exclude toxoplasmoza congenitală - folosiți doar IgM ISAGA de la laboratoare de referință 2
- IgM poate rămâne pozitiv peste 12 luni după infecția primară 3, 6
- Fals-pozitivele IgM sunt extrem de frecvente 7, 8
Testarea de aviditate IgG este inutilă după primul trimestru de sarcină:
- Interpretarea devine complexă și necesită expertiză de la laboratoare specializate 1, 4
- Aviditatea scăzută nu este informativă pentru datarea infecției 4
Recomandare finală
Pentru interpretarea definitivă, trimiteți serul la un laborator de referință pentru toxoplasmoză care poate efectua:
- IgG dye test (standardul de aur) 2
- IgM ISAGA (nu ELISA) 2, 3
- Test de aviditate IgG 4, 5
- IgA ELISA dacă este relevant 2
Bazându-vă pe valorile actuale (IgG ridicat, IgM aproape negativ), cel mai probabil aveți o infecție veche care nu necesită tratament, cu excepția cazului în care sunteți imunocompromisă 1, 3.