Sefixim Dozu - 9 Yaşındaki Çocuk
9 yaşındaki bir çocuk için önerilen sefixim dozu günde 8 mg/kg'dır ve bu tek doz olarak veya 12 saatte bir 4 mg/kg olarak iki bölünmüş dozda verilebilir. 1
Doz Hesaplama
- Standart dozaj: Çocuğun kilosuna göre günlük toplam doz 8 mg/kg olarak hesaplanır 2, 1
- Uygulama seçenekleri: Bu doz günde tek seferde veya 12 saatte bir olmak üzere iki eşit dozda (her biri 4 mg/kg) verilebilir 1
Kilo Bazlı Özel Dozlar
9 yaşındaki çocukların tipik kilo aralıklarına göre önerilen dozlar şunlardır:
- 28.1-33 kg arası: 250 mg/gün (100 mg/5 mL süspansiyondan 12.5 mL veya 200 mg/5 mL süspansiyondan 6 mL) 3, 1
- 33.1-40 kg arası: 300 mg/gün (100 mg/5 mL süspansiyondan 15 mL veya 200 mg/5 mL süspansiyondan 7.5 mL) 3, 1
- 40.1-45 kg arası: 350 mg/gün (100 mg/5 mL süspansiyondan 17.5 mL veya 200 mg/5 mL süspansiyondan 9 mL) 3, 1
Önemli Klinik Noktalar
Formülasyon Seçimi
- Otitis media tedavisi: Mutlaka süspansiyon formu kullanılmalıdır, çünkü süspansiyon aynı dozda kapsüle göre daha yüksek pik kan düzeyleri sağlar 1
- Diğer enfeksiyonlar: Çocuk 45 kg'dan ağırsa veya 12 yaşından büyükse, erişkin dozu olan 400 mg/gün kullanılabilir 1
Tedavi Süresi
- Streptococcus pyogenes enfeksiyonları: En az 10 gün tedavi gereklidir 1
- Komplike olmayan gonore: Tek doz 400 mg yeterlidir (erişkin ve adölesanlarda) 1
- Diğer enfeksiyonlar: Genellikle 7-10 gün tedavi önerilir 4
Dikkat Edilmesi Gereken Hususlar
Reçete Yazarken
- Konsantrasyon belirtilmeli: Sefixim oral süspansiyon iki farklı konsantrasyonda (100 mg/5 mL ve 200 mg/5 mL) bulunduğundan, mL cinsinden reçete yazılırken mutlaka konsantrasyon belirtilmelidir 1
- Yan etkiler: En sık görülen yan etki ishaldir ve genellikle hafif-orta şiddette, geçici olup tedavinin ilk günlerinde ortaya çıkar 5
Klinik Etkinlik
- Sefixim, çocuklarda akut otitis media tedavisinde günde 8 mg/kg dozunda (tek doz veya iki bölünmüş doz olarak) sefaklor 20-40 mg/kg/gün ve amoksisilin 40 mg/kg/gün ile benzer etkinlik göstermiştir 5
- Solunum yolu ve üriner sistem enfeksiyonlarında da mükemmel klinik ve mikrobiyolojik etkinlik gösterilmiştir 6