What is the differential diagnosis in a 9-year-old with cold (hypothermic) hands and feet and lethargy?

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Differential Diagnosis pour un enfant de 9 ans avec des mains et des pieds froids et de la léthargie

  • Single most likely diagnosis
    • Hypothyroïdie : Cette condition peut causer des mains et des pieds froids, ainsi qu'une léthargie due à une diminution de la production d'hormones thyroïdiennes.
  • Other Likely diagnoses
    • Anémie : Une carence en fer ou en vitamine B12 peut entraîner une anémie, qui peut se manifester par des mains et des pieds froids, ainsi qu'une fatigue et une léthargie.
    • Diabète : Un diabète non contrôlé peut causer des problèmes de circulation sanguine, entraînant des mains et des pieds froids, ainsi qu'une léthargie due à une hyperglycémie.
    • Déficit en vitamine D : Une carence en vitamine D peut entraîner des problèmes de régulation de la température corporelle, ce qui peut se manifester par des mains et des pieds froids.
  • Do Not Miss (ddxs qui ne sont peut-être pas probables, mais qui seraient mortels si on les manquait)
    • Septicémie : Une infection généralisée peut causer une léthargie et des problèmes de circulation sanguine, entraînant des mains et des pieds froids.
    • Insuffisance cardiaque : Une insuffisance cardiaque congestive peut causer des problèmes de circulation sanguine, entraînant des mains et des pieds froids, ainsi qu'une léthargie due à une diminution de la perfusion tissulaire.
  • Rare diagnoses
    • Maladie de Raynaud : Cette maladie rare peut causer des épisodes de vasospasme, entraînant des mains et des pieds froids.
    • Dysautonomie : Une dysfonction du système nerveux autonome peut entraîner des problèmes de régulation de la température corporelle, ce qui peut se manifester par des mains et des pieds froids.

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