Löfgren Sendromununda Taxikardiya
Löfgren sendromunda taxikardiya tipik bir əlamət deyil və klinik təqdimatın standart hissəsi hesab edilmir. 1, 2
Löfgren Sendromunun Klassik Klinik Təqdimatı
Löfgren sendromu sarkoidozun kəskin təqdimatıdır və klassik triadla xarakterizə olunur:
- Eritema nodosum - dəri lezyonları 1, 2, 3
- İkitərəfli hilar limfadenopatiya - döş rentgenoqrafiyasında görünür 1, 2, 4
- Kəskin artrit - xüsusilə topuq oynaqlarının periartrikulyar iltihabı 2, 3, 4
Əlavə Klinik Xüsusiyyətlər
Löfgren sendromunda ən çox rast gəlinən simptomlar bunlardır:
- Qızdırma - xəstələrin əksəriyyətində mövcuddur 3, 4
- Respirator simptomların olmaması - xəstələrin 87%-də respirator şikayətlər yoxdur 2
- Mövsümi başlanğıc - xəstələrin 49%-də simptomlar yazda başlayır 2
Kardiyak Tutulma və Taxikardiya
Löfgren sendromunda kardiyak tutulma nadir hallarda baş verir:
- Ekstratorakal tutulma nadirdir - Löfgren sendromunda ekstratorakal orqan tutulması, o cümlədən ürək tutulması çox nadir hallarda müşahidə olunur 2
- Özünü məhdudlaşdıran gedişat - Löfgren sendromu adətən özünü məhdudlaşdıran sarkoidoz formasıdır və xəstələrin 92%-də tam remissiya baş verir 2
- Taxikardiya qeyd olunmur - Mövcud ədəbiyyatda Löfgren sendromunun klassik və ya atipik təqdimatlarında taxikardiya əsas simptom kimi qeyd edilmir 1, 2, 3, 4
Diaqnostik Yanaşma
Löfgren sendromunun diaqnozu üçün:
- Klassik triadın olması yüksək diaqnostik spesifiklik təmin edir və tipik hallarda biopsiya tələb olunmur 1, 2
- Döş rentgenoqrafiyası ikitərəfli hilar limfadenopatiya üçün vacibdir 1, 2
- Toxuma təsdiqi atipik hallarda və ya immunosupressiv terapiyaya başlamazdan əvvəl tövsiyə olunur 1
Mühüm Xəbərdarlıqlar
- Atipik təqdimatlar daha az proqnozlaşdırıla bilən gedişata malik ola bilər və xəstəliyin residivi baş verə bilər 3, 4
- Xəstələrin kiçik bir hissəsində (8%) xəstəlik aktiv qala bilər və ya uzun müddət sonra residiv verə bilər 2
- Diaqnoz zamanı normal serum angiotenzin-çevirici ferment səviyyəsi residiv olmadan xəstəliyin həlli ilə əlaqələndirilir 2