Dosis Máxima de Ibuprofeno en Niños
La dosis máxima diaria de ibuprofeno en niños es de 40 mg/kg/día, administrada en dosis divididas de 10 mg/kg cada 6-8 horas, sin exceder 600 mg por dosis individual en niños mayores. 1
Dosificación por Edad y Peso
Lactantes de 3-6 meses
- Dosis: 5-10 mg/kg cada 6-8 horas 2
- Máximo diario: 30-40 mg/kg/día 2
- Requisito importante: Peso corporal debe ser mayor de 5-6 kg 2
- Precaución crítica: Prestar atención especial a la hidratación del paciente 2
- No recomendado: En menores de 3 meses por falta de datos de seguridad 1
Niños de 6 meses a 9 años
- Dosis estándar: 10 mg/kg cada 8 horas por vía oral 1
- Máximo diario: 40 mg/kg/día 1
- Rango efectivo: 7.5-10 mg/kg según ensayos clínicos 3
Niños de 10 años o más
- Dosis: 10 mg/kg cada 8 horas 1
- Máximo por dosis: 600 mg 1
- Transición: Si el peso es mayor de 40 kg, usar dosificación de adultos 1
Consideraciones Farmacológicas Importantes
Frecuencia de Administración
- Intervalo recomendado: Cada 6-8 horas 2, 3
- Máximo de dosis diarias: 3-4 dosis en 24 horas 2
- Efecto máximo: La reducción máxima de temperatura ocurre 3-4 horas después de la administración 3
- Duración de acción: Mayor que paracetamol en estudios comparativos 3
Vía de Administración
- Vía oral preferida: La vía rectal ha demostrado absorción errática, especialmente en lactantes pequeños 2
- Formulación intravenosa: Disponible para niños mayores de 6 meses con dosis de 10 mg/kg cada 6 horas (hasta 4 dosis/día) 4
Trampas Comunes y Cómo Evitarlas
Error de Dosificación por Padres
- Prevalencia: 51% de los padres administran dosis incorrectas, aumentando a 62% específicamente con acetaminofén 5
- Mayor riesgo: Lactantes menores de 1 año tienen 40% más probabilidad de recibir dosis incorrectas 5
- Estrategia de prevención: Los cuidadores que basan la dosis en el peso tienen 29% menos probabilidad de error 5
- Recomendación práctica: Siempre calcular y prescribir basándose en peso corporal (mg/kg), no en edad 5
Exceso de Dosis Máxima Recomendada
- Frecuencia del problema: 11% de los niños exceden el número máximo recomendado de dosis de ibuprofeno en 24 horas 6
- Prevención: Registrar cuidadosamente todos los horarios de administración 6
- Herramienta útil: Considerar proporcionar gráficos en blanco para que los padres registren las dosis 6
Perfil de Seguridad
Tolerabilidad
- Ventaja pediátrica: La experiencia clínica sugiere que el ibuprofeno es mejor tolerado por niños que por adultos 3
- Seguridad en sobredosis: Más seguro que paracetamol y aspirina en casos de sobredosis 3
- Efectos adversos: Similares a otros AINEs, pero con mejor perfil en población pediátrica 3
Uso a Corto Plazo
- Seguridad establecida: El uso a corto plazo se considera seguro en lactantes mayores de 3 meses con peso adecuado 2
- Evidencia limitada: La mayoría de datos de eficacia y seguridad provienen de estudios en lactantes con fiebre; se necesitan más estudios sobre eficacia analgésica en lactantes pequeños 2