From the Guidelines
Pilihan regimen kemoerapi untuk kanker lidah reccurent yang paling efektif adalah kombinasi platinum dengan 5-fluorouracil (5-FU) atau pembrolizumab, tergantung pada status PD-L1 pasien. Berdasarkan studi terbaru 1, kombinasi cisplatin dengan 5-FU atau pembrolizumab dapat meningkatkan kesintasan dan respons tumor pada pasien dengan kanker lidah reccurent. Pembrolizumab monotherapy juga dapat menjadi pilihan untuk pasien dengan PD-L1 positif, terutama jika tidak memerlukan penurunan tumor yang cepat.
Beberapa pilihan regimen kemoerapi lainnya yang dapat dipertimbangkan adalah:
- Kombinasi cisplatin dengan 5-FU, dengan atau tanpa cetuximab
- Kombinasi carboplatin dengan 5-FU, dengan atau tanpa cetuximab
- Pembrolizumab monotherapy untuk pasien dengan PD-L1 positif
- Nivolumab untuk pasien yang progres dalam 6 bulan setelah terapi platinum
Pemilihan regimen kemoerapi harus disesuaikan dengan kondisi pasien, termasuk status PD-L1, performa status, dan riwayat pengobatan sebelumnya. Evaluasi respons tumor harus dilakukan setiap 2-3 siklus, dan durasi pengobatan biasanya berkisar antara 4-6 siklus.
From the Research
Pilihan Regimen Kemoerapi Kanker Lidah Reccurent
Berikut beberapa pilihan regimen kemoerapi yang dapat digunakan untuk mengobati kanker lidah reccurent:
- Regimen docetaxel, cisplatin, dan 5-fluorouracil (5-FU) 2
- Regimen docetaxel, cisplatin, dan oral tegafur/uracil (DCU) 3
- Regimen cisplatin dan 5-FU 4, 5
- Regimen modified docetaxel, cisplatin, dan 5-FU (mTPF) 6
Keamanan dan Efikasi
Regimen kemoerapi tersebut memiliki keamanan dan efikasi yang berbeda-beda, seperti:
- Regimen docetaxel, cisplatin, dan 5-FU memiliki tingkat respons keseluruhan sebesar 83,3% dan efek sampingan utama adalah neutropenia 2
- Regimen DCU memiliki tingkat respons keseluruhan sebesar 90,5% dan efek sampingan utama adalah neutropenia 3
- Regimen cisplatin dan 5-FU memiliki tingkat respons keseluruhan sebesar 52,3% dan efek sampingan utama adalah mielotoksisitas, mual, dan muntah 5
- Regimen mTPF memiliki tingkat respons keseluruhan sebesar 56% dan efek sampingan utama adalah alopesia dan neutropenia 6
Pemilihan Regimen
Pemilihan regimen kemoerapi yang tepat untuk kanker lidah reccurent harus berdasarkan pada kondisi pasien, stadium penyakit, dan riwayat pengobatan sebelumnya. Oleh karena itu, perlu dilakukan konsultasi dengan dokter untuk menentukan regimen kemoerapi yang paling efektif dan aman untuk pasien.