What is happening if a patient with a history of central nervous system (CNS) lymphoma and recent chemotherapy develops midline shifting 12 hours after high-dose methotrexate (HD-MTX) administration?

Medical Advisory BoardAll articles are reviewed for accuracy by our Medical Advisory Board
Educational purpose only • Exercise caution as content is pending human review
Article Review Status
Submitted
Under Review
Approved

Last updated: January 17, 2026View editorial policy

Personalize

Help us tailor your experience

Which best describes you? Your choice helps us use language that's most understandable for you.

Edema Serebral Akut dan Perburukan Neurologis Pasca HD-MTX

Pasien kemungkinan besar mengalami edema serebral masif akibat neurotoksisitas subakut methotrexate yang menyebabkan pergeseran garis tengah (midline shift), suatu kondisi yang mengancam jiwa dan memerlukan intervensi darurat segera. 1, 2

Mekanisme yang Mendasari

  • Neurotoksisitas subakut HD-MTX terjadi dalam 12 jam hingga beberapa minggu pasca pemberian, ditandai dengan onset mendadak disfungsi serebral fokal akibat edema sitotoksik transien pada substansia alba 2
  • Pencitraan difusi menunjukkan restricted diffusion bilateral simetris pada substansia alba hemisfer serebral tanpa abnormalitas vaskular atau defek perfusi, menunjukkan edema sitotoksik sebagai mekanisme utama 2
  • Pada konteks limfoma SSP dengan massa 2 cm dan hemiparesis yang sudah ada, penambahan edema akut dapat dengan cepat memperburuk efek massa dan menyebabkan herniasi 3, 1

Manajemen Darurat Segera

Stabilisasi neurologis harus dimulai dalam hitungan menit:

  • Dexamethasone dosis tinggi: 10 mg IV bolus diikuti 4 mg setiap 6 jam IM/IV untuk mengurangi edema peritumoral 1
  • Untuk gejala neurologis akut berat, pertimbangkan hingga 100 mg/hari dalam dosis terbagi 1
  • Terapi hiperosmolar (mannitol atau saline hipertonik) harus diberikan sambil menunggu respons terhadap steroid dan MTX 1

Evaluasi Diagnostik Mendesak

  • MRI otak dengan kontras segera untuk menilai derajat edema dan efek massa 1
  • Pemantauan neurologis ketat untuk tanda-tanda herniasi atau perburukan lebih lanjut 1
  • Periksa kadar serum MTX untuk memastikan tidak ada delayed clearance atau toksisitas sistemik 1
  • Evaluasi fungsi ginjal karena MTX dapat menyebabkan nefrotoksisitas yang memperburuk klirens 1

Pertimbangan Toksisitas MTX

  • Tingkat mortalitas keseluruhan 28,2% dilaporkan pada pasien yang menerima HD-MTX 3
  • Fungsi ginjal yang berkurang adalah prediktor toksisitas dan mortalitas 3
  • Pasien memerlukan hidrasi agresif, alkalinisasi urin, dan leucovorin rescue untuk meminimalkan risiko toksisitas 3

Algoritma Manajemen Berdasarkan Respons

Jika ada perbaikan dalam 24-48 jam:

  • Lanjutkan steroid dosis tinggi tetapi hindari tapering cepat untuk mencegah rebound edema 1
  • Lakukan MRI serial untuk menilai respons terapi 1
  • Dalam kebanyakan kasus, pemulihan dimulai dalam 5-7 hari dan mayoritas pulih pada minggu ke-3 4

Jika tidak ada respons atau terjadi perburukan:

  • Pertimbangkan dekompresi bedah jika terjadi herniasi atau perburukan progresif meskipun terapi medis maksimal 1
  • Kasus kerusakan neurologis ireversibel dan toksisitas kronis onset lambat telah dilaporkan 4

Peringatan Penting dan Pitfall

  • Terapi steroid dosis tinggi hanya boleh dilanjutkan sampai kondisi pasien stabil, biasanya tidak lebih dari 48-72 jam 1
  • Pantau komplikasi terkait steroid termasuk perubahan kepribadian, supresi imun, gangguan metabolik, dan insomnia 1
  • Leukoensefalopati yang diinduksi MTX dapat berkembang dengan cepat dalam 24-48 jam, menyebabkan kehilangan fungsi motorik progresif hingga quadriplegia 4
  • Pencitraan 3,5 bulan kemudian dapat menunjukkan perubahan sinyal T2 hiperintens baru pada substansia alba subkortikal yang sesuai dengan area restricted diffusion sebelumnya 2

References

Guideline

Manajemen Edema Serebral Masif

Praxis Medical Insights: Practical Summaries of Clinical Guidelines, 2026

Guideline

Mortality Risk Associated with High-Dose Methotrexate (HD-MTX) in CNS Lymphoma

Praxis Medical Insights: Practical Summaries of Clinical Guidelines, 2026

Research

Methotrexate-induced Leukoencephalopathy: A Rare but Life-threatening Toxicity.

Journal of the College of Physicians and Surgeons--Pakistan : JCPSP, 2022

Professional Medical Disclaimer

This information is intended for healthcare professionals. Any medical decision-making should rely on clinical judgment and independently verified information. The content provided herein does not replace professional discretion and should be considered supplementary to established clinical guidelines. Healthcare providers should verify all information against primary literature and current practice standards before application in patient care. Dr.Oracle assumes no liability for clinical decisions based on this content.

Have a follow-up question?

Our Medical A.I. is used by practicing medical doctors at top research institutions around the world. Ask any follow up question and get world-class guideline-backed answers instantly.