Do C-reactive protein (CRP) levels increase in patients with Löfgren syndrome and sarcoidosis?

Medical Advisory BoardAll articles are reviewed for accuracy by our Medical Advisory Board
Educational purpose only • Exercise caution as content is pending human review
Article Review Status
Submitted
Under Review
Approved

Last updated: January 17, 2026View editorial policy

Personalize

Help us tailor your experience

Which best describes you? Your choice helps us use language that's most understandable for you.

CRP Yüksekliği Löfgren Sendromu ve Sarkoidozda

Löfgren sendromunda CRP tipik olarak yükselir ve bu yükselik iyi prognoz göstergesidir, ancak klasik sarkoidozda CRP genellikle normal veya hafif yüksektir.

Löfgren Sendromunda CRP

  • Löfgren sendromu ile yüksek bazal CRP arasında güçlü bir ilişki vardır (p<0.001), bu akut sarkoidoz formunun karakteristik bir özelliğidir 1
  • Yüksek CRP, Löfgren sendromunda radyolojik progresyon için negatif prediktör olarak bulunmuştur (p=0.046), yani CRP yüksekliği daha iyi prognoz ile ilişkilidir 1
  • Löfgren sendromu, akut artrit, eritema nodozum ve bilateral hiler lenfadenopati triadı ile karakterizedir ve bu triad varlığında biyopsi gerekmez 2, 3

Klasik Sarkoidozda CRP

  • Aktif pulmoner sarkoidozlu 17 hastanın 13'ünde (%76) CRP negatif bulunmuştur, sadece 4 hastada pozitif saptanmıştır 4
  • Sarkoidozda CRP ölçümü, tüberküloz ve akut faz yanıtı oluşturan diğer hastalıklardan ayırıcı tanıda değerlidir (p<0.01) 4
  • Sarkoidozda makrofajlar interlökin-1 üretir ve teorik olarak CRP sentezini uyarabilir, ancak klinik pratikte çoğu sarkoidoz hastasında CRP yükselmez 4

Klinik Yaklaşım Algoritması

Löfgren sendromu şüphesi olan hastalarda:

  • Akut artrit, eritema nodozum veya bilateral hiler lenfadenopati varlığında CRP ölçümü yapın 1, 2
  • Yüksek CRP (>5 mg/L) Löfgren sendromu tanısını destekler ve iyi prognoz gösterir 1
  • Klasik triad varsa biyopsi gerekmez, ancak atipik prezentasyonlarda (örneğin eritema nodozum olmadan pannikülit) yakın takip gerekir 2

Klasik sarkoidoz hastalarında:

  • CRP genellikle normal veya hafif yüksektir, belirgin yükseklik (>10 mg/L) varsa alternatif tanılar düşünülmelidir 4
  • Löfgren sendromu olmayan sarkoidoz hastalarında yüksek bazal CRP, kortikosteroid tedavisi ihtiyacını neredeyse iki kat artırır (OR 1.89,95% CI 1.04-3.55) 1
  • Düşük DLCO% bazal değeri, kortikosteroid tedavisi ihtiyacını (p<0.001) ve fizyolojik kötüleşmeyi (p=0.045) bağımsız olarak öngörür 1

Önemli Klinik Tuzaklar

  • Sarkoidoz hastalarında belirgin CRP yüksekliği varsa, tüberküloz ve bakteriyel enfeksiyonlar mutlaka ekarte edilmelidir 4
  • Löfgren sendromu atipik prezentasyonlarında (inkomplet triad) hastalık seyri daha az öngörülebilir ve nüks riski artar, bu nedenle sürekli monitörizasyon gerekir 2
  • Normal CRP, Löfgren sendromu tanısını dışlamaz, ancak klasik sarkoidozda normal CRP beklenen bir bulgudur 1, 4

References

Research

Predictive value of C-reactive protein and clinically relevant baseline variables in sarcoidosis.

Sarcoidosis, vasculitis, and diffuse lung diseases : official journal of WASOG, 2016

Research

C-reactive protein in sarcoidosis.

Acta medica Iugoslavica, 1991

Related Questions

Professional Medical Disclaimer

This information is intended for healthcare professionals. Any medical decision-making should rely on clinical judgment and independently verified information. The content provided herein does not replace professional discretion and should be considered supplementary to established clinical guidelines. Healthcare providers should verify all information against primary literature and current practice standards before application in patient care. Dr.Oracle assumes no liability for clinical decisions based on this content.

Have a follow-up question?

Our Medical A.I. is used by practicing medical doctors at top research institutions around the world. Ask any follow up question and get world-class guideline-backed answers instantly.