Costo de Remimazolam para Sedación Procedimental
Remimazolam resulta más económico que midazolam y propofol para sedación procedimental en colonoscopias y broncoscopias, con ahorros de 120 DKK (aproximadamente $17 USD) por colonoscopia comparado con midazolam y 55 DKK ($8 USD) comparado con propofol. 1
Análisis de Costos por Procedimiento
Colonoscopias
- Remimazolam: 1,200 DKK por procedimiento exitoso 1
- Midazolam: 1,320 DKK por procedimiento exitoso 1
- Propofol: 1,255 DKK por procedimiento exitoso 1
El ahorro incremental con remimazolam es de 120 DKK versus midazolam y 55 DKK versus propofol por colonoscopia exitosa. 1
Broncoscopias
El ahorro con remimazolam es de 372 DKK por broncoscopia exitosa comparado con midazolam. 1
Factores que Contribuyen al Ahorro
Tiempo de Recuperación Reducido
El análisis de sensibilidad identificó que el tiempo en recuperación es el mayor contribuyente a los ahorros económicos de remimazolam versus midazolam en ambos procedimientos. 1 La recuperación más rápida con remimazolam permite mayor flujo de pacientes y mejor utilización de recursos. 2
Tiempo de Procedimiento
En la comparación con propofol para colonoscopias, el tiempo de procedimiento fue el mayor contribuyente a la incertidumbre del análisis de costos. 1
Eficiencia Operacional
Remimazolam demostró tiempos significativamente más cortos para inicio de sedación y recuperación comparado con placebo más rescate con midazolam. 2 Aunque los análisis farmacoeconómicos completos aún no están ampliamente disponibles, la inducción rápida y los tiempos cortos de recuperación pueden ser beneficiosos para mejorar el flujo de pacientes en clínicas. 2
Consideraciones Importantes
Metodología del Análisis
El modelo de costos utilizó un enfoque de micro-costeo que incluyó seis etapas representando el recorrido del paciente durante endoscopias, informado principalmente por datos de estudios clínicos sobre remimazolam. 1
Limitaciones del Análisis
Los análisis de sensibilidad realizados identificaron áreas de incertidumbre, particularmente en el tiempo de recuperación para comparaciones con midazolam y el tiempo de procedimiento para comparaciones con propofol. 1
Contexto Clínico
Remimazolam está aprobado por la FDA para inducción y mantenimiento de sedación procedimental en adultos para procedimientos de 30 minutos o menos. 3 Las tasas de éxito del procedimiento fueron significativamente mayores con remimazolam que con placebo, con la mayoría de los receptores de placebo requiriendo rescate con midazolam. 2