Dosificación de Albendazol en Niños de 1 Año con Parasitosis
No, 200 mg NO es la dosis adecuada para un niño de 1 año con parasitosis; la dosis estándar recomendada es 400 mg como dosis única, independientemente de la edad del niño mayor de 24 meses. Sin embargo, para niños entre 12-24 meses (que incluye un niño de 1 año), se debe consultar con un experto antes de administrar el tratamiento 1.
Recomendaciones de Dosificación por Edad
Niños de 12-24 Meses (1 Año)
- La consulta con un experto es recomendada antes de iniciar tratamiento empírico con albendazol en este grupo etario 2, 1
- Si se decide tratar, la dosis es 400 mg como dosis única, no 200 mg 1, 3
- Repetir la dosis en 2 semanas para asegurar la erradicación de parásitos que hayan madurado después del tratamiento inicial 4, 1
Niños Mayores de 24 Meses
- Albendazol 400 mg como dosis única oral es el tratamiento estándar para infecciones parasitarias comunes (oxiuros, áscaris, anquilostomas) 1, 3
- Dosis de repetición a las 2 semanas para maximizar la eficacia 4, 1
Contexto de la Dosis de 200 mg
La dosis de 200 mg mencionada en las guías se refiere a nitazoxanida, NO albendazol, y está indicada para niños de 4-11 años con criptosporidiosis 2. Esta es una confusión común pero importante de aclarar.
Consideraciones Especiales para Infecciones Específicas
Infecciones Intestinales Comunes
- Oxiuros (Enterobius): 400 mg dosis única, repetir en 2 semanas 3
- Anquilostomas: 400 mg dosis única, repetir en 2 semanas 4
- Áscaris: 400 mg dosis única (eficacia del 92%) 5
Infecciones que Requieren Tratamiento Prolongado
- Trichuris trichiura: Requiere 400 mg diarios por 3 días para lograr 80% de curación (dosis única tiene <30% de eficacia) 5
- Microsporidiosis (en inmunocomprometidos): 7.5 mg/kg dos veces al día 2
- Neurocisticercosis o equinococosis: Requiere tratamiento prolongado con monitoreo especializado 1
Advertencias Importantes
Monitoreo de Seguridad
- Para tratamientos >14 días: Monitorear hepatotoxicidad y leucopenia 4, 1
- Los efectos adversos son generalmente leves con dosis únicas 6
Tratamiento Empírico
- Si se considera tratamiento empírico en niños de 12-24 meses con eosinofilia y sospecha de geohelmintos, combinar albendazol 400 mg con ivermectina 200 μg/kg puede ser apropiado, pero solo después de consulta con experto 2, 4
- Excluir Loa loa antes de administrar ivermectina en niños que han viajado a regiones endémicas 2
Resistencia a Medicamentos
- La resistencia emergente se ha documentado en anquilostomas, Trichuris trichiura, y posiblemente Ascaris 6
- Si los síntomas persisten después del tratamiento, considerar reexamen de heces 2-3 semanas post-tratamiento 4
Conclusión Práctica
Para un niño de 1 año (12-24 meses) con parasitosis, la dosis correcta es 400 mg de albendazol, NO 200 mg, pero debe consultarse con un experto antes de administrar el tratamiento 2, 1. La dosis de 200 mg no tiene respaldo en las guías actuales para albendazol en ningún grupo etario pediátrico.