Tabla de Corticosteroides Tópicos por Potencia
Los corticosteroides tópicos se clasifican en 7 categorías según su potencia vasocontrictora, desde ultra-alta (Clase 1) hasta baja (Clases 6-7), y la selección debe basarse en la severidad de la enfermedad, localización anatómica y edad del paciente. 1
Clase 1: Ultra-Alta Potencia (Very Potent)
- Betametasona dipropionato aumentado 0.05% (crema, ungüento, loción) 1
- Clobetasol propionato 0.05% (crema, ungüento, loción, gel, espuma, champú) 1
- Desoximetasona 0.25% (crema, ungüento) 1
- Diflorasona diacetato aumentado 0.05% (crema, ungüento) 1
- Fluocinonida 0.1% (crema) 1
- Flurandrenolida 4 μg/cm² (cinta) 1
- Halobetasol propionato 0.05% (crema, ungüento) 1
Clase 2: Alta Potencia (Potent)
- Amcinonida 0.1% (crema, ungüento) 1
- Betametasona dipropionato 0.05% (crema, ungüento) 1
- Betametasona dipropionato aumentado 0.05% (loción) 1
- Desoximetasona 0.25% (crema, ungüento) 1
- Desoximetasona 0.05% (gel) 1
- Diflorasona diacetato aumentado 0.05% (ungüento) 1
- Diflorasona diacetato 0.05% (crema, ungüento) 1
- Fluocinonida 0.05% (crema, ungüento, gel, solución) 1
- Halcinonida 0.1% (crema, ungüento) 1
- Mometasona furoato 0.1% (ungüento) 1
- Triamcinolona acetonida 0.5% (crema, ungüento) 1
Clase 3: Potencia Media-Alta (Upper Mid-Strength)
- Amcinonida 0.1% (crema, loción) 1
- Betametasona dipropionato 0.05% (crema) 1
- Betametasona valerato 0.1% (ungüento) 1
- Betametasona valerato 0.12% (espuma) 1
- Diflorasona diacetato 0.05% (crema) 1
- Fluticasona propionato 0.005% (ungüento) 1
- Triamcinolona acetonida 0.1% (ungüento) 1
- Triamcinolona acetonida 0.5% (crema) 1
Clase 4: Potencia Media (Mid-Strength)
- Betametasona valerato 0.12% (espuma) 1
- Desoximetasona 0.05% (crema) 1
- Fluocinolona acetonida 0.025% (ungüento) 1
- Flurandrenolida 0.05% (ungüento) 1
- Hidrocortisona valerato 0.2% (ungüento) 1
- Mometasona furoato 0.1% (crema, loción) 1
- Triamcinolona acetonida 0.1% (crema, loción) 1
- Triamcinolona acetonida 0.2% (aerosol) 1
Clase 5: Potencia Media-Baja (Lower Mid-Strength)
- Betametasona dipropionato 0.05% (loción) 1
- Betametasona valerato 0.1% (crema, loción) 1
- Clocortolona pivalato 0.1% (crema) 1
- Fluocinolona acetonida 0.025% (crema) 1
- Fluocinolona acetonida 0.01% (champú, aceite) 1
- Fluticasona propionato 0.05% (crema, loción) 1
- Flurandrenolida 0.05% (crema, loción) 1
- Hidrocortisona butirato 0.1% (crema, ungüento, loción, solución) 1
- Hidrocortisona probutato 0.1% (crema) 1
- Hidrocortisona valerato 0.2% (crema) 1
- Prednicarbato 0.1% (crema) 1
- Triamcinolona acetonida 0.025% (ungüento) 1
- Triamcinolona acetonida 0.01% (loción) 1
Clases 6-7: Baja Potencia (Low Potency)
Consideraciones Críticas de Seguridad
Los corticosteroides de Clase 1 (ultra-alta potencia) deben usarse con precaución por períodos limitados solamente, con duración máxima de 2-4 semanas continuas para prevenir atrofia cutánea, estrías, telangiectasias y absorción sistémica. 1, 2
Los corticosteroides de baja potencia deben usarse en cara, áreas intertriginosas y zonas susceptibles a atrofia por esteroides (como antebrazos). 1
La cantidad máxima de corticosteroides de ultra-alta potencia no debe exceder 50g por semana. 2
No se deben usar más de 100g de preparaciones de potencia moderada (Clase 3-4) por mes sin supervisión dermatológica. 1
El uso de preparaciones de Clase 1 o Clase 2 debe estar bajo supervisión dermatológica. 1