Le bore fait-il baisser la SHBG ?
Oui, la supplémentation en bore diminue significativement les niveaux de SHBG (Sex Hormone-Binding Globulin) dans les 6 heures suivant l'administration, mais cette recommandation est basée sur des données limitées à court terme et ne figure pas dans les lignes directrices cliniques établies.
Données probantes sur la réduction de la SHBG par le bore
Effet aigu démontré
- Une étude chez 8 hommes en bonne santé a montré qu'une dose unique de 10 mg de bore entraîne une diminution significative de la SHBG après 6 heures de supplémentation 1
- Cette même étude a également démontré une augmentation de la testostérone libre et une diminution de l'estradiol après une semaine de supplémentation quotidienne 1
- Le mécanisme proposé suggère que l'acide borique pourrait déplacer les hormones stéroïdes de leurs transporteurs plasmatiques, notamment la SHBG, bien que ce mécanisme nécessite confirmation 2
Limitations critiques des données
- Les lignes directrices cliniques établies (European Association of Urology, American Academy of Family Physicians) n'identifient pas le bore comme facteur reconnu pour diminuer la SHBG 3
- L'absence de données au-delà d'une semaine représente une lacune majeure - on ignore si la réduction de SHBG persiste au-delà de 7 jours 3
- Des mécanismes compensatoires pourraient se développer avec le temps, limitant l'effet à long terme 3
Contexte clinique et sécurité
Dosage et bioavailabilité
- La dose de 3 mg/jour de bore est considérée comme sûre et bénéfique pour la santé osseuse, bien inférieure à la limite supérieure de 10 mg/jour établie par l'EFSA 4
- La dose de 10 mg utilisée dans l'étude montrant la réduction de SHBG reste dans les limites de sécurité 1
- Le bore est rapidement biodisponible, avec une augmentation significative des concentrations plasmatiques après administration 1
Considérations de sécurité
- Les études toxicologiques montrent que les niveaux sanguins de bore atteints lors d'expositions professionnelles élevées restent inférieurs d'un facteur >2 aux niveaux causant des effets sur la fertilité chez le rat 5
- Aucune toxicité reproductive n'a été documentée chez l'homme aux doses normales d'utilisation 5
- Toute intervention diminuant la SHBG nécessite une surveillance des niveaux de testostérone libre et totale, ainsi que des symptômes d'excès ou de déficit androgénique 3
Mécanismes alternatifs reconnus pour diminuer la SHBG
Interventions métaboliques validées
- L'obésité et la résistance à l'insuline sont les facteurs les plus puissants pour diminuer la SHBG, car l'insuline inhibe directement la synthèse hépatique de SHBG 6
- L'augmentation de l'IMC est inversement corrélée aux niveaux de SHBG 6
- Ces mécanismes sont soutenus par l'American Diabetes Association et l'European Association for the Study of Obesity 6
Approches pharmacologiques établies
- Les glucocorticoïdes, la testostérone ou les stéroïdes anabolisants, et l'hormone de croissance peuvent diminuer la SHBG, mais ne doivent être utilisés que lorsqu'ils sont cliniquement indiqués pour d'autres conditions, selon l'American College of Clinical Endocrinologists 6
Mise en garde importante
Le bore ne devrait pas être utilisé spécifiquement dans le but de diminuer la SHBG en pratique clinique, car :
- Les données sont limitées à une seule petite étude (n=8) 1
- La durée d'effet au-delà d'une semaine est inconnue 3
- Les conséquences à long terme d'une suppression chronique de la SHBG par le bore n'ont pas été étudiées 3
- La surveillance de la santé osseuse est recommandée si des interventions diminuant la SHBG sont utilisées de façon chronique 3