From the Research
I farmaci FANS (farmaci anti-infiammatori non steroidei) e gli antibiotici possono contribuire all'insorgenza del morbo di Crohn alterando il microbioma intestinale e danneggiando la barriera intestinale. Questo avviene perché i FANS, come l'ibuprofene e il naprossene, possono aumentare la permeabilità intestinale inibendo i prostaglandini protettivi, permettendo ai batteri e agli antigeni di penetrare nella parete intestinale e scatenare risposte infiammatorie in individui geneticamente suscettibili 1. Gli antibiotici, in particolare quelli a largo spettro, possono alterare significativamente la composizione dei batteri intestinali, riducendo le specie benefiche e creando disbiosi 2. Questo squilibrio microbico può portare a una disregolazione immunitaria e a un'infiammazione cronica caratteristica del morbo di Crohn. Inoltre, entrambe le classi di farmaci possono danneggiare lo strato di muco protettivo dell'intestino, compromettendo ulteriormente la funzione barriera. Le persone con predisposizioni genetiche a malattie infiammatorie intestinali dovrebbero essere particolarmente caute con l'uso a lungo termine o frequente di questi farmaci, poiché il rischio sembra più alto in coloro con storia familiare di malattia 3. È importante notare che la gestione del morbo di Crohn richiede un approccio personalizzato, che tenga conto della gravità della malattia, delle preferenze del paziente e dei fattori clinici, come l'età di insorgenza e le complicanze penetranti 4. La terapia può includere farmaci come corticosteroidi, immunomodulatori, anticorpi monoclonali e, in alcuni casi, interventi chirurgici 5. In generale, è fondamentale un approccio cauto e personalizzato nella gestione del morbo di Crohn, considerando i potenziali rischi e benefici dei trattamenti disponibili.