From the Guidelines
Bệnh nhân bị trúng đạn ở giữa xương đòn và xương sườn 1 có khả năng cao bị phá huỷ cổ màng phổi (Destruction of the pleural cupula) dẫn đến tràn khí màng phổi. Khi một bệnh nhân bị thương ở khu vực này, cấu trúc cổ màng phổi dễ bị tổn thương vì nó không được bảo vệ bởi lồng ngực. Tổn thương này cho phép không khí进入 vào khoang màng phổi, gây ra tình trạng tràn khí màng phổi [ 1 ]. Các lựa chọn khác là không chính xác vì màng phổi sườn (costal pleura) thường bị tổn thương do chấn thương trực tiếp vào xương sườn, trong khi màng phổi trung thất (mediastinal pleura) nằm ở vị trí trung tâm của ngực và không phải là cấu trúc chính bị tổn thương trong trường hợp này.
Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng, trong trường hợp bị thương ở ngực, việc sử dụng băng hoặc thiết bị che phủ có thể gây ra tình trạng tràn khí màng phổi [ 1 ]. Do đó, việc chẩn đoán và điều trị sớm là rất quan trọng để tránh các biến chứng nghiêm trọng.
Các triệu chứng của tràn khí màng phổi có thể bao gồm khó thở, đau ngực, và tím tái [ 1 ]. Trong trường hợp nghi ngờ tràn khí màng phổi, cần phải thực hiện các biện pháp chẩn đoán và điều trị khẩn cấp, bao gồm cả việc sử dụng oxy và đặt ống thông để loại bỏ không khí khỏi khoang màng phổi.
Tóm lại, phá huỷ cổ màng phổi là nguyên nhân chính gây ra tràn khí màng phổi trong trường hợp bệnh nhân bị trúng đạn ở giữa xương đòn và xương sườn 1. Việc chẩn đoán và điều trị sớm là rất quan trọng để tránh các biến chứng nghiêm trọng và cải thiện kết quả điều trị cho bệnh nhân.
From the Research
Tổn thương gây ra tràn khí màng phổi
- Tràn khí màng phổi là tình trạng có không khí giữa màng phổi tạng và màng phổi thành, dẫn đến việc phổi tách ra khỏi thành ngực 2, 3.
- Trong trường hợp bệnh nhân bị trúng đạn ở giữa xương đòn và xương sườn 1, dẫn đến tràn khí màng phổi, có thể là do phá hủy màng phổi sườn, vì màng phổi sườn là phần của màng phổi thành gắn với thành ngực 4, 5.
- Phá hủy màng phổi sườn có thể dẫn đến không khí từ ngoài xâm nhập vào khoang màng phổi, gây ra tràn khí màng phổi 3.
- Tuy nhiên, cũng cần xem xét các yếu tố khác như vị trí và mức độ nghiêm trọng của vết thương, cũng như tình trạng sức khỏe tổng thể của bệnh nhân.