From the Guidelines
Bệnh nhân hen phế quản được thở máy qua oxy cannula 5l/phút với FiO2 = 40% sẽ có áp suất riêng phần của khí O2 khi hít vào gần với giá trị 304 mmHg, tương đương với lựa chọn D. 300. Đây là giá trị được tính toán bằng cách nhân FiO2 (0,40) với áp suất khí quyển (760 mmHg) 1. Áp suất riêng phần của khí O2 đại diện cho áp suất do các phân tử oxy trong không khí hít vào tạo ra. Đối với bệnh nhân hen phế quản sử dụng oxy bổ sung, áp suất riêng phần oxy tăng này giúp bù đắp cho sự không phù hợp giữa thông khí và perfusion trong phổi, cải thiện việc cung cấp oxy đến các mô尽管 có tắc nghẽn đường thở. Việc tính toán này quan trọng để hiểu hiệu quả của liệu pháp oxy và điều chỉnh các thông số điều trị dựa trên nhu cầu oxy hóa của bệnh nhân.
Một số yếu tố cần xem xét khi sử dụng oxy cannula, bao gồm:
- Lưu lượng oxy và FiO2 cần được điều chỉnh dựa trên đo oximetry và, nếu cần, đo khí máu 1.
- Sử dụng oxy cannula có thể gây khô mũi và khó chịu ở một số bệnh nhân, đặc biệt là ở lưu lượng cao hơn 4 L/min 1.
- Hiệu quả của oxy cannula có thể bị ảnh hưởng bởi mẫu thở của bệnh nhân, và việc sử dụng oxy cannula có thể không phù hợp với tất cả các bệnh nhân 1.
Tóm lại, giá trị gần nhất với áp suất riêng phần của khí O2 khi hít vào ở bệnh nhân hen phế quản được thở máy qua oxy cannula 5l/phút với FiO2 = 40% là 300 mmHg, và việc tính toán này quan trọng để hiểu hiệu quả của liệu pháp oxy và điều chỉnh các thông số điều trị dựa trên nhu cầu oxy hóa của bệnh nhân 1.
From the Research
Áp suất riêng phần của khí O2
- Áp suất riêng phần của khí O2 (pO2) trong máu động mạch là một chỉ số quan trọng để đánh giá tình trạng oxy hóa của bệnh nhân.
- Theo nghiên cứu 2, áp suất riêng phần của khí O2 nên được đánh giá cùng với các yếu tố khác như pH, pCO2, và khả năng vận chuyển oxy của máu.
- Nghiên cứu 3 cho thấy rằng áp suất riêng phần của khí O2 trong bệnh nhân hen phế quản có thể thay đổi tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh và các yếu tố khác như tuổi tác và giới tính.
Tính toán áp suất riêng phần của khí O2
- Áp suất riêng phần của khí O2 trong không khí hít vào (FiO2) được tính toán dựa trên công thức: FiO2 = (áp suất khí O2 / áp suất khí tổng) x 100.
- Trong trường hợp này, bệnh nhân được thở máy qua oxy cannula 5l/phút với FiO2 = 40%, áp suất khí O2 có thể được tính toán dựa trên áp suất khí tổng (khoảng 760 mmHg tại mực nước biển).
- Áp suất riêng phần của khí O2 trong không khí hít vào sẽ là: pO2 = FiO2 x áp suất khí tổng = 0,4 x 760 = 304 mmHg.
Kết quả
- Dựa trên tính toán trên, áp suất riêng phần của khí O2 trong không khí hít vào của bệnh nhân này sẽ gần với giá trị 304 mmHg, tương đương với lựa chọn D. 300 mmHg.