What are the considerations for using Hydralazine (Apresoline) in a patient with hypertension and hyperkalemia?

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Hidralazina en Hiperkalemia

Recomendación Principal

La hidralazina es segura y puede utilizarse en pacientes con hipertensión e hiperkalemia, ya que no afecta directamente los niveles de potasio sérico ni interfiere con la excreción renal de potasio. 1

Mecanismo y Consideraciones Farmacológicas

La hidralazina actúa como vasodilatador directo sin impacto sobre el sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA), lo que la diferencia fundamentalmente de los IECA, ARA-II y antagonistas de mineralocorticoides que sí causan hiperkalemia. 1, 2

Ventajas en el Contexto de Hiperkalemia

  • No aumenta el potasio sérico: A diferencia de los inhibidores del SRAA, la hidralazina no interfiere con la excreción renal de potasio. 1, 2
  • Alternativa cuando los IECA/ARA-II están contraindicados: Puede utilizarse en pacientes con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida (ICFEr) que no toleran IECA o ARA-II debido a hiperkalemia. 1
  • Combinación con nitratos: La combinación de hidralazina con dinitrato de isosorbida está específicamente recomendada para pacientes afroamericanos con ICFEr clase funcional III-IV de la NYHA. 1

Indicaciones Específicas en Pacientes con Hiperkalemia

Insuficiencia Cardíaca con Fracción de Eyección Reducida

  • Clase I (Nivel de Evidencia A): La combinación hidralazina-dinitrato de isosorbida está recomendada para pacientes afroamericanos con ICFEr clase III-IV que reciben terapia óptima con IECA y betabloqueadores. 1
  • Clase IIa (Nivel de Evidencia B): Puede ser útil en pacientes con ICFEr sintomática que no pueden recibir IECA o ARA-II por intolerancia farmacológica, hipotensión o insuficiencia renal. 1

Crisis Hipertensiva

  • Dosis inicial: 10 mg por infusión IV lenta (máximo 20 mg), repetir cada 4-6 horas según necesidad. 1
  • Inicio de acción: 10-30 minutos, con duración de 2-4 horas. 1
  • Limitación importante: La imprevisibilidad de la respuesta y la duración prolongada de acción no hacen de la hidralazina un agente de primera línea deseable para el tratamiento agudo en la mayoría de los pacientes. 1

Dosificación en Insuficiencia Cardíaca

Combinación de Dosis Fija

  • Dosis inicial: 1 tableta conteniendo 37.5 mg de hidralazina + 20 mg de dinitrato de isosorbida, 3 veces al día. 1
  • Dosis objetivo: 2 tabletas 3 veces al día (dosis diaria total: 225 mg de hidralazina + 120 mg de dinitrato de isosorbida). 1
  • Administración: Cuando se usan los fármacos por separado, ambos deben administrarse al menos 3 veces al día. 1

Manejo Concomitante de la Hiperkalemia

Medicamentos que Deben Revisarse

  • Suspender o reducir temporalmente: IECA, ARA-II y antagonistas de mineralocorticoides cuando K+ >6.5 mEq/L. 2, 3
  • Eliminar contribuyentes: AINEs, trimetoprima, heparina, betabloqueadores, suplementos de potasio, sustitutos de sal. 2, 3

Estrategia de Mantenimiento de Inhibidores del SRAA

  • Agentes quelantes de potasio de nueva generación: Patiromer o ciclosilicato de circonio sódico permiten mantener la terapia con inhibidores del SRAA en pacientes con K+ 5.0-6.5 mEq/L. 2, 3
  • No discontinuar permanentemente: Los inhibidores del SRAA proporcionan beneficio de mortalidad en enfermedad cardiovascular y renal; usar quelantes de potasio en lugar de suspenderlos. 2, 3

Errores Comunes a Evitar

  • No confundir con agentes que causan hiperkalemia: La hidralazina NO es un inhibidor del SRAA y NO causa hiperkalemia. 1, 2
  • No usar como monoterapia en ICFEr: La hidralazina no debe sustituir la terapia con IECA o ARA-II en pacientes que toleran estos fármacos sin dificultad. 1
  • No usar sin terapia neurohumoral previa: La combinación hidralazina-nitrato no debe usarse en pacientes con ICFEr sin uso previo de terapia antagonista neurohumoral estándar. 1

Monitoreo Recomendado

  • Función renal y potasio: Verificar a los 3 días y 1 semana después de iniciar antagonistas de aldosterona, luego mensualmente durante los primeros 3 meses. 1
  • Pacientes de alto riesgo: Aquellos con enfermedad renal crónica, diabetes, insuficiencia cardíaca o historia de hiperkalemia requieren monitoreo más frecuente. 2, 3
  • Rango objetivo de potasio: 3.5-5.0 mEq/L en función renal normal; 3.3-5.5 mEq/L en ERC estadios 4-5. 2, 3

Consideraciones Especiales en Enfermedad Renal Crónica

  • Mantener inhibidores del SRAA agresivamente: En ERC proteinúrica, usar quelantes de potasio para permitir la continuación de estos fármacos que retrasan la progresión de la ERC. 2, 3
  • Hidralazina como alternativa: Cuando la hiperkalemia es refractaria y los inhibidores del SRAA deben suspenderse temporalmente, la hidralazina puede proporcionar control de la presión arterial sin exacerbar la hiperkalemia. 1, 4

References

Guideline

Guideline Directed Topic Overview

Dr.Oracle Medical Advisory Board & Editors, 2025

Guideline

Hyperkalemia Management Guidelines

Praxis Medical Insights: Practical Summaries of Clinical Guidelines, 2026

Guideline

Treatment of Hyperkalemia in Patients with Kidney Failure

Praxis Medical Insights: Practical Summaries of Clinical Guidelines, 2025

Guideline

Initiating Hydralazine in Heart Failure with Reduced Ejection Fraction

Praxis Medical Insights: Practical Summaries of Clinical Guidelines, 2026

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