What is the daily saliva production in pediatric patients?

Producción Diaria de Saliva en Pediatría

En niños de 5 años, la producción total de saliva es aproximadamente 500 mL por día, mientras que en niños de 4-7 años el flujo no estimulado promedia 0.19-0.61 mL/min dependiendo de factores geográficos y demográficos. 1, 2

Volumen Total Diario por Edad

Niños de 5 Años

• Producción total estimada: ~500 mL/día 1
• Esta estimación se basa en:
  • Flujo no estimulado: 0.26 ± 0.16 mL/min durante períodos de vigilia sin comer (~208 mL) 1
  • Flujo estimulado durante comidas: 3.6 ± 0.8 mL/min (~288 mL durante ~81 minutos de alimentación) 1
  • Flujo prácticamente cero durante el sueño 1

Niños de 4-7 Años

• Flujo no estimulado varía significativamente: 0.19-0.61 mL/min 2
• La variabilidad depende de:
  • Ubicación geográfica (niños en Michigan: 0.19-0.23 mL/min vs. Brasil: 0.25-0.61 mL/min) 2
  • Peso corporal (mayor peso correlaciona con mayor flujo en algunos sitios) 2
  • Uso de medicamentos (medicamentos prescritos reducen el flujo) 2

Adolescentes (15 Años)

• Las glándulas salivales alcanzan desarrollo completo a los 15 años 3
• El flujo estimulado por masticación aumenta progresivamente con la edad hasta esta etapa 3
• Los varones tienen consistentemente tasas más altas que las niñas 3

Factores que Afectan la Producción Salival en Pediatría

Factores Fisiológicos

• Edad: El flujo aumenta progresivamente desde la infancia hasta los 15 años 2, 3
• Sexo: Los niños varones tienden a tener flujos ligeramente mayores que las niñas, aunque no siempre estadísticamente significativo 2, 3
• Peso corporal: Correlaciona positivamente con el flujo salival en algunos grupos 2
• Estado de dentición: Dentición mixta tiende a asociarse con flujos mayores que dentición primaria, aunque no significativamente 2

Factores Externos

• Medicamentos: El uso de medicamentos prescritos en los 3 meses previos se asocia con flujos salivales reducidos 2
• Estado de salud: Niños con buena salud sin condiciones médicas previas tienen flujos más altos 2
• Hora del día: No afecta significativamente el flujo cuando se mide bajo condiciones estandarizadas 3
• Relación con comidas: El tiempo desde la última comida no es significativamente importante 3

Consideraciones Clínicas Importantes

Estabilidad de las Mediciones

• El flujo salival es relativamente estable en niños cuando se mide bajo condiciones estandarizadas 3
• La estabilidad se mantiene durante el día, de día a día, y por períodos prolongados 3
• Una sola determinación es generalmente adecuada, excepto en flujos muy bajos donde se recomienda muestreo repetido 3

Advertencias para la Práctica Clínica

• Comparar con estándares poblacionales es poco confiable para identificar disfunción salival 4
• Monitorear cambios en el tiempo es más significativo que valores absolutos para evaluar impacto en salud oral 4
• Los valores normativos varían significativamente entre poblaciones geográficas, haciendo difícil establecer rangos universales 2

Contexto de Producción Adulta

• Adultos producen 1.0-1.5 L de saliva por día 5
• Esta producción es aproximadamente 2-3 veces mayor que la de niños de 5 años 5, 1
• El alto recambio salival en la cavidad oral justifica períodos de ayuno de al menos 1 hora antes de recolección de muestras 5