Alimentos y Sustancias que Deben Evitarse Completamente al Intentar Concebir
Las mujeres que desean quedar embarazadas deben eliminar completamente el alcohol y el tabaco antes de la concepción, ya que no existe ningún momento seguro durante el embarazo para consumir alcohol y el daño puede ocurrir antes de que la mujer sepa que está embarazada. 1
Sustancias Absolutamente Prohibidas
Alcohol
- Cese absoluto del alcohol es obligatorio antes de intentar concebir 1, 2
- El síndrome alcohólico fetal y otros defectos congénitos relacionados con el alcohol pueden prevenirse si las mujeres cesan la ingesta de alcohol antes de la concepción 1
- El daño puede ocurrir temprano, antes de que la mujer se dé cuenta de que está o podría estar embarazada 1
Tabaco
- Suspensión completa del tabaquismo es esencial antes o durante el embarazo temprano 1, 2
- El parto prematuro, bajo peso al nacer y otros resultados perinatales adversos asociados con el tabaquismo materno pueden prevenirse con el cese del tabaco 1
- Solo el 20% de las mujeres logran controlar exitosamente la dependencia del tabaco durante el embarazo, por lo que la cesación se recomienda antes de la concepción 1, 2
Medicamentos Teratogénicos que Deben Suspenderse
Isotretinoína (Accutane®)
- Debe evitarse completamente ya que puede causar aborto espontáneo y defectos congénitos 1, 3, 4
- Se debe implementar prevención efectiva del embarazo para evitar embarazos no deseados en mujeres en edad fértil que usan este medicamento 1
Warfarina
- Debe cambiarse a un anticoagulante no teratogénico antes del inicio del embarazo 1, 3, 4
- La warfarina es un teratógeno demostrado utilizado para el control de la coagulación sanguínea 1
Antiepilépticos Específicos
- El ácido valproico y ciertos antiepilépticos son teratógenos conocidos 1, 3, 4
- Las mujeres que toman estos medicamentos y contemplan el embarazo deben recibir una dosis más baja antes de la concepción 1
Alimentos Específicos a Evitar
Pescado con Alto Contenido de Mercurio
- Evitar pescados que puedan tener altos niveles de mercurio 1
- Esta recomendación debe seguirse desde el período preconcepcional 1
Patrones Dietéticos Perjudiciales
- Reducir el consumo de grasas trans y carne roja 5
- Una dieta alta en grasas trans, carbohidratos refinados y azúcares añadidos puede afectar negativamente la fertilidad 6
- El consumo excesivo de comidas rápidas y alimentos no preparados en casa aumenta la probabilidad de infertilidad de 2 a 3 veces 7
Consideraciones Adicionales Críticas
Cafeína
- Limitar el consumo de cafeína a menos de cinco tazas por día, ya que niveles altos pueden reducir las tasas de fertilidad 1, 6
Lubricantes Vaginales Comerciales
- Evitar la mayoría de los lubricantes vaginales disponibles comercialmente ya que pueden reducir la fertilidad 1
Drogas Recreativas
- Suspender completamente el uso de drogas recreativas ya que se han asociado con resultados adversos 1
Medicamentos para Condiciones Crónicas que Requieren Ajuste
Diabetes
- Cambiar de agentes antidiabéticos orales a insulina antes de la concepción 2
- Suspender inhibidores de la ECA, ARA-II y estatinas debido a asociaciones con anomalías renales fetales y muerte fetal 2
Hipertensión
- Evitar inhibidores de la ECA, ARA-II y atenolol antes de la concepción debido a asociaciones con anomalías renales fetales, muerte fetal y menor peso al nacer 2
Trampa Común a Evitar
El error más crítico es esperar hasta confirmar el embarazo para hacer estos cambios. Los mayores efectos sobre el desarrollo fetal ocurren temprano en el embarazo, a menudo antes de que las mujeres entren en atención prenatal o incluso sepan que están embarazadas (antes de 52 días de gestación). 1 La exposición al alcohol, tabaco, otras drogas, falta de vitaminas esenciales y peligros laborales durante las primeras semanas pueden afectar adversamente el desarrollo fetal. 1