Suplementasi dan Pelatihan Tumbuh Kembang Bayi Usia 2-3 Bulan
Suplementasi yang Diperlukan
Untuk bayi usia 2-3 bulan yang mendapat ASI eksklusif, suplementasi yang diperlukan adalah vitamin D 400 IU per hari dan zat besi untuk bayi tertentu, sementara vitamin K sudah diberikan saat lahir. 1
Vitamin D
- Semua bayi yang mendapat ASI eksklusif atau mengonsumsi kurang dari 28 ons (sekitar 840 ml) susu formula per hari harus menerima suplemen vitamin D 400 IU per hari, dimulai sejak pulang dari rumah sakit. 1
- Suplementasi ini penting untuk mencegah defisiensi vitamin D dan rakhitis, yang meningkat akibat berkurangnya paparan sinar matahari. 1
Zat Besi (Iron)
Kebutuhan suplementasi zat besi pada usia 2-3 bulan bergantung pada kondisi bayi:
Bayi Cukup Bulan dengan ASI Eksklusif:
- Bayi cukup bulan yang mendapat ASI eksklusif tidak memerlukan suplementasi zat besi pada usia 2-3 bulan, karena cadangan zat besi dari masa kehamilan masih mencukupi hingga usia 4-6 bulan. 2, 3
- Pedoman Amerika merekomendasikan memulai suplementasi zat besi pada usia 4 bulan dengan dosis 1 mg/kg/hari. 2
Bayi Prematur atau Berat Lahir Rendah:
- Bayi prematur atau berat lahir rendah memerlukan suplementasi zat besi 2-4 mg/kg/hari (maksimal 15 mg/hari) dimulai pada usia 1 bulan dan dilanjutkan hingga 12 bulan. 1, 2
- Bayi prematur lahir <32 minggu memerlukan 2-3 mg/kg/hari, dimulai pada usia 2-6 minggu. 2
- Bayi berat lahir rendah <2000 gram memerlukan 2-3 mg/kg/hari. 2
Bayi dengan Susu Formula:
- Bayi yang mendapat susu formula yang difortifikasi zat besi tidak memerlukan suplementasi tambahan. 1
Vitamin K
- Vitamin K 0,5-1,0 mg intramuskular sudah diberikan pada hari pertama kehidupan untuk mencegah perdarahan akibat defisiensi vitamin K. 1
- Tidak diperlukan suplementasi lanjutan pada usia 2-3 bulan. 1
Pelatihan Tumbuh Kembang
Pada usia 2-3 bulan, fokus pelatihan tumbuh kembang adalah:
Nutrisi dan Pemberian Makan
- Pertahankan ASI eksklusif sebagai satu-satunya sumber nutrisi. 1
- ASI eksklusif direkomendasikan hingga usia 4-6 bulan tanpa tambahan cairan, formula, atau makanan lain. 1
- Biarkan bayi mengatur sendiri asupan kalorinya dengan merespons tanda kenyang, jangan memaksa bayi untuk menghabiskan ASI jika sudah tidak lapar. 1
Stimulasi Perkembangan
- Pada usia ini, bayi mulai mengembangkan kemampuan motorik dan sensorik dasar, meskipun belum siap untuk makanan padat. 3
- Refleks ekstrusi (mendorong makanan keluar dengan lidah) masih ada pada usia 2-3 bulan, sehingga makanan padat belum sesuai. 1
- Interaksi sosial selama menyusui membantu perkembangan ikatan emosional dan regulasi diri bayi. 1
Persiapan untuk Tahap Selanjutnya
- Makanan pendamping ASI baru akan diperkenalkan pada usia 4-6 bulan atau ketika refleks ekstrusi menghilang. 1
- Pada usia 6 bulan, bayi akan memerlukan makanan kaya zat besi seperti sereal bayi yang difortifikasi zat besi (2 porsi atau lebih per hari) dan makanan kaya vitamin C untuk meningkatkan penyerapan zat besi. 1, 4