Seguridad de la Vacuna Qdenga en Niños de 3 Años
La vacuna Qdenga NO está aprobada ni recomendada para niños de 3 años de edad, ya que la edad mínima aprobada es de 4 años. 1
Edad Mínima Aprobada
- La Agencia Europea de Medicamentos (EMA) aprobó Qdenga únicamente para personas mayores de 4 años de edad. 1
- Los estudios clínicos de eficacia y seguridad de TAK-003 (Qdenga) se realizaron en participantes de 4 a 16 años viviendo en áreas endémicas de dengue. 2
- No existen datos de seguridad ni eficacia para niños menores de 4 años. 2, 1
Evidencia de Eficacia por Grupo de Edad
Los datos disponibles muestran que incluso en el grupo de edad más cercano (4-5 años), la eficacia es considerablemente menor que en niños mayores:
- Niños de 4-5 años: Eficacia del 43.5% (IC 95%: 25.3%-57.3%) contra dengue confirmado virológicamente. 2
- Niños de 6-11 años: Eficacia del 63.5% (IC 95%: 56.9%-69.1%). 2
- Adolescentes de 12-16 años: Eficacia del 67.7% (IC 95%: 57.8%-75.2%). 2
Consideraciones de Seguridad Específicas
Existe evidencia de riesgo potencial de enfermedad aumentada por la vacuna (disease enhancement) en receptores seronegativos, especialmente en niños menores de 6 años para los serotipos 3 y 4 del dengue. 3
- Este riesgo es particularmente preocupante en niños pequeños que no han tenido infección previa por dengue. 3
- La eficacia protectora contra el serotipo DENV-3 es limitada en individuos seronegativos. 4
Recomendación Práctica
Para un niño de 3 años:
- Debe esperar hasta cumplir al menos 4 años de edad para considerar la vacunación con Qdenga. 1
- La vacunación debe realizarse solo si el niño vive en áreas de transmisión moderada a alta de dengue (seroprevalencia >60% en niños de 9 años). 3
- Se debe evaluar el estado serológico previo antes de la vacunación, aunque esto es más crítico para la vacuna Dengvaxia que para Qdenga. 5
Advertencia Importante sobre Viajes
La vacuna contra dengue NO debe administrarse a niños que viajan o visitan áreas endémicas de dengue de manera temporal. 6