Duración de Mycobacterium tuberculosis en Filtros
Los filtros bacterianos pueden retener Mycobacterium tuberculosis viable durante períodos prolongados sin destruirlo ni inactivarlo, y aunque la duración exacta de supervivencia no está completamente definida, el bacilo puede permanecer infeccioso en el material del filtro. 1, 2
Supervivencia del Bacilo en Filtros
Los respiradores y filtros solo atrapan el bacilo tuberculoso pero no lo destruyen ni inactivan, según las guías de los CDC 2
No existe evidencia de que las partículas que impactan el material del filtro se re-aerosolicen fácilmente, lo que sugiere que permanecen adheridas al medio filtrante 2
La dosis infecciosa mínima de M. tuberculosis y el nivel máximo de exposición al cual no ocurre transmisión no han sido definidos de manera concluyente, lo que dificulta establecer parámetros exactos de supervivencia 1
Características de las Partículas Infecciosas
Los núcleos de gotitas infecciosas tienen un rango de tamaño de 1 a 5 micras, y los filtros deben ser capaces de filtrar eficientemente las partículas más pequeñas en este rango 1
La distribución de tamaño de los núcleos de gotitas y el número de partículas que contienen M. tuberculosis viable expulsadas por pacientes infecciosos no han sido definidos adecuadamente 1
Implicaciones Prácticas para Filtros Bacterianos
Colocar un filtro bacteriano en el tubo endotraqueal del paciente (o en el lado espiratorio del circuito respiratorio) puede ayudar a reducir el riesgo de contaminar el equipo de anestesia o descargar bacilos tuberculosos al aire ambiente 1
En entornos de atención médica donde se usan respiradores para protección contra aerosoles biológicos, la concentración de partículas infecciosas en el aire probablemente es baja, por lo que es poco probable que el material del filtro se obstruya 2
Precauciones de Seguridad
No existen niveles de exposición seguros para aerosoles biológicos; los respiradores pueden reducir las exposiciones por inhalación pero no pueden eliminar el riesgo de contraer infección o desarrollar enfermedad 2
Antes de cada uso, el exterior del material del filtro debe inspeccionarse en busca de daño físico o suciedad, y si está dañado o sucio, el filtro debe reemplazarse o el respirador debe descartarse 2
Métodos de Descontaminación Prohibidos
Los siguientes métodos NO deben usarse: autoclave, esterilización con óxido de etileno, o cualquier proceso que use químicos agresivos, ya que destruirán la integridad del respirador y del filtro 2
Los filtros no pueden almacenarse en bolsas de plástico a menos que el plástico haya sido certificado como no electrostático, ya que esto inactivará el electret y el filtro dejará de funcionar 2