How to manage calcium metabolism in patients with chronic kidney disease (CKD) to prevent bone mineral disorders and vascular calcification?

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Manejo del Metabolismo del Calcio en la Enfermedad Mineral Ósea de la Enfermedad Renal Crónica

La ingesta total de calcio debe mantenerse entre 800-1000 mg/día sin exceder 1500 mg/día en adultos con ERC para lograr un balance neutro de calcio y prevenir tanto la calcificación vascular como la enfermedad ósea. 1, 2, 3

Objetivos de Calcio Sérico y Balance

  • Mantener el calcio sérico entre 8.4-9.5 mg/dL para prevenir calcificación vascular y enfermedad ósea 2
  • El calcio corregido debe calcularse usando la fórmula: Calcio corregido (mg/dL) = Calcio total + 0.8 × [4.0 - Albúmina sérica (g/dL)] 2, 4
  • Los pacientes con ERC requieren aproximadamente 30 mg/kg/día de calcio para lograr balance neutro debido a la absorción intestinal deteriorada 2
  • Mantener el producto calcio-fósforo (Ca × P) por debajo de 55 mg²/dL² para minimizar el riesgo de calcificación vascular 2, 5

Estrategia de Manejo por Estadio de ERC

ERC Estadios 3-4 (No en Diálisis)

  • Medir 25-hidroxivitamina D en todos los pacientes con PTH por encima del rango objetivo 2
  • Tratar la deficiencia de vitamina D con ergocalciferol o colecalciferol 2
  • La suplementación nutricional con vitamina D es más efectiva en estadios 3-4 donde la actividad residual de 1-alfa-hidroxilasa permite la conversión a 1,25-dihidroxivitamina D activa 2, 6
  • Evitar la suplementación excesiva de calcio a pesar de la necesidad de mantener niveles séricos normales, ya que los pacientes con ERC tienen capacidad deteriorada para amortiguar cargas de calcio 2
  • Los esteroles de vitamina D activos (calcitriol, alfacalcidol, paricalcitol, doxercalciferol) están indicados cuando PTH >300 pg/mL a pesar de la repleción nutricional de vitamina D 4

ERC Estadio 5 en Diálisis

Manejo del Calcio del Dializado:

  • Usar concentración de calcio en dializado de 1.25-1.50 mmol/l (2.5-3.0 mEq/L) para proporcionar balance neutro de calcio 1, 5
  • Una concentración de 1.75 mmol/l se asocia con calcificación vascular y mayor riesgo de mortalidad 1
  • Una concentración <1.25 mmol/l se asocia con inestabilidad cardiovascular intradialítica y riesgo de hospitalización 1
  • Considerar concentraciones más bajas (1.5-2.0 mEq/L) cuando PTH bajo se asocia con enfermedad ósea adinámica, permitiendo que PTH aumente al menos a 100 pg/mL 2

Quelantes de Fósforo:

  • Limitar los quelantes de fósforo basados en calcio a menos de 1500 mg/día de calcio elemental para evitar acumulación excesiva de calcio 5
  • Los quelantes libres de calcio (carbonato de lantano, carbonato de sevelamer) no mostraron beneficio consistente en reducir la progresión de calcificación vascular comparado con quelantes con calcio 1
  • Existe señal de daño con quelantes con calcio en personas >65 años 1
  • En el estudio IMPROVE-CKD, el carbonato de lantano no aumentó la probabilidad de rigidez arterial o calcificación vascular comparado con placebo en ERC G3b y G4 después de 96 semanas 1

Objetivos de PTH:

  • Aunque la guía de 2009 usó el término "objetivo" para niveles de PTH de 2-9 veces el límite superior normal en ERC G5D, existe incertidumbre sobre si este es el rango óptimo 1
  • Medir PTH cada 4 semanas inicialmente, luego cada 3 meses una vez estable 4

Manejo de Calcimiméticos (Cinacalcet)

Indicaciones y Dosificación:

  • Dosis inicial: 30 mg una vez al día con alimentos para hiperparatiroidismo secundario en diálisis 7
  • Titular cada 2-4 semanas a través de dosis secuenciales de 30,60,90,120 y 180 mg una vez al día para alcanzar niveles de PTH intacta de 150-300 pg/mL 7
  • El cinacalcet reduce directamente los niveles de PTH aumentando la sensibilidad del receptor sensor de calcio a la activación por calcio extracelular 7
  • La reducción en PTH se asocia con disminución concomitante en los niveles de calcio sérico 7

Monitoreo Crítico:

  • Medir calcio sérico y fósforo dentro de 1 semana después del inicio o ajuste de dosis 7
  • Medir PTH intacta 1-4 semanas después del inicio o ajuste de dosis 7
  • Una vez establecida la dosis de mantenimiento, medir calcio sérico aproximadamente mensualmente 7

Manejo de Hipocalcemia

Prevención y Tratamiento:

  • Si el calcio sérico cae por debajo de 8.4 mg/dL pero permanece por encima de 7.5 mg/dL, usar quelantes de fósforo con calcio y/o esteroles de vitamina D para elevar el calcio sérico 7
  • Si el calcio sérico cae por debajo de 7.5 mg/dL, suspender cinacalcet hasta que los niveles de calcio alcancen 8 mg/dL y reiniciar con la siguiente dosis más baja 7
  • Para hipocalcemia severa y/o sintomática, usar calcio i.v. u oral, activadores del receptor de vitamina D i.v. u orales, y alto calcio en dializado 1
  • En pacientes sometidos a paratiroidectomía, el uso preoperatorio y postoperatorio de derivados de vitamina D activa puede reducir la incidencia de hipocalcemia severa 1
  • Advertencia sobre síndrome de hueso hambriento: Existe riesgo de hipocalcemia iatrogénica en situaciones de remineralización ósea rápida después de corrección de enfermedad ósea hiperparatiroidea (síndrome de hueso hambriento) tras paratiroidectomía, terapia antirresortiva y calcimiméticos potentes 1

Manejo de Hipercalcemia

  • Si el calcio sérico excede 10.2 mg/dL (2.54 mmol/L), descontinuar inmediatamente todas las formas de terapia con vitamina D 5
  • No aumentar el calcio del dializado por encima de 1.5 mmol/L en pacientes que continúan con quelantes de fósforo basados en calcio o tienen volúmenes de ultrafiltración semanales bajos 5
  • El producto Ca × P elevado por encima de 55 mg²/dL² aumenta el riesgo de mortalidad en 34% y acelera la calcificación vascular 5
  • Cada aumento de 10 unidades en el producto Ca × P confiere un aumento del 11% en el riesgo relativo de muerte 5

Post-Trasplante Renal

  • Los trastornos del metabolismo mineral después del trasplante renal son altamente comunes y no se resuelven espontáneamente 1
  • La hipercalcemia post-trasplante se ha asociado con mayor riesgo de falla del injerto y mortalidad por todas las causas 1
  • Los calcimiméticos corrigen los niveles altos de calcio y bajos de fósforo en hiperparatiroidismo persistente, pero se necesitan más estudios para establecer umbrales de intervención y objetivos de tratamiento 1
  • El hiperparatiroidismo persistente después del trasplante renal es un factor de riesgo independiente para fracturas 1
  • La exposición a glucocorticoides es un determinante importante de pérdida ósea y fracturas después del trasplante renal 1

Monitoreo de Parámetros

  • Monitorear calcio sérico, fosfato, PTH y fosfatasa alcalina al menos cada 3 meses en pacientes con TFGe <45 mL/min/1.73 m² 5
  • Monitorear calcio corregido y fósforo semanalmente durante el primer mes, luego cada 2 semanas una vez iniciada la vitamina D activa 2, 4
  • Medir PTH cada 4 semanas inicialmente, luego cada 3 meses una vez estable 4

Enfoque Integrado para Prevenir Calcificación Vascular

La salud ósea debe considerarse un prerrequisito para la prevención y tratamiento exitosos de la calcificación vascular, junto con la secreción controlada de PTH. 2, 8

  • Normalizar los niveles séricos de calcio y fósforo 2
  • Corregir la deficiencia de vitamina D 2
  • Mantener el recambio óseo óptimo 2
  • La calcificación vascular en ERC es una enfermedad compleja y multisistémica que requiere modificación de múltiples parámetros 1
  • El 83% de los pacientes en hemodiálisis demuestran puntajes elevados de calcio en arterias coronarias, indicando alto riesgo de enfermedad cardiovascular 5

Consideraciones Especiales en Niños

  • En niños con ERC, la ingesta total de calcio debe mantenerse dentro del rango normal apropiado para la edad 3
  • Las recomendaciones de ingesta de calcio deben considerar el estado del metabolismo mineral, el balance general de calcio, la terapia médica actual y la salud ósea y vascular 1

References

Guideline

Guideline Directed Topic Overview

Dr.Oracle Medical Advisory Board & Editors, 2025

Guideline

Management of Calcium Metabolism in Chronic Kidney Disease

Praxis Medical Insights: Practical Summaries of Clinical Guidelines, 2026

Research

Recommended calcium intake in adults and children with chronic kidney disease-a European consensus statement.

Nephrology, dialysis, transplantation : official publication of the European Dialysis and Transplant Association - European Renal Association, 2024

Guideline

Management of Refractory Hypocalcemia in Long-Term Hemodialysis Patients

Praxis Medical Insights: Practical Summaries of Clinical Guidelines, 2026

Guideline

Management of Elevated Ionized Calcium in ESRD Patients

Praxis Medical Insights: Practical Summaries of Clinical Guidelines, 2025

Research

Mineral bone disorders in chronic kidney disease.

Nephrology (Carlton, Vic.), 2018

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