In what situations is it appropriate to prescribe flurazepam (a benzodiazepine hypnotic) to elderly patients with insomnia?

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Last updated: January 29, 2026View editorial policy

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Quando Prescrever Flurazepam

O flurazepam raramente deve ser prescrito na prática clínica moderna, sendo reservado apenas para situações muito específicas onde todas as outras opções falharam, e nunca como primeira linha de tratamento para insônia. 1, 2

Posição do Flurazepam nas Diretrizes Atuais

Por Que Evitar o Flurazepam

  • O flurazepam é um benzodiazepínico de ação prolongada com meia-vida longa, levando ao acúmulo da droga, sedação diurna prolongada e risco aumentado de quedas e comprometimento cognitivo 1, 2

  • A Academia Americana de Medicina do Sono recomenda explicitamente contra benzodiazepínicos de ação longa como o flurazepam devido ao risco inaceitável de sonolência diurna residual 1

  • O flurazepam apresenta risco de dependência, sintomas de abstinência, comprometimento cognitivo, depressão respiratória e aumento do risco de demência, especialmente em idosos 2, 3, 4

  • Em pacientes idosos, o flurazepam em doses de 30 mg ou mais causa reações adversas em 39% dos casos, comparado a apenas 2% em doses menores que 15 mg 5

Opções Preferidas Antes do Flurazepam

  • Terapia Cognitivo-Comportamental para Insônia (TCC-I) deve ser o tratamento inicial para todos os pacientes com insônia crônica, demonstrando eficácia superior a longo prazo 1, 2

  • Agonistas de receptores benzodiazepínicos de curta a intermediária ação (zolpidem, eszopiclone, zaleplon) são preferidos como primeira linha farmacológica 1, 6

  • Ramelteon 8 mg é apropriado para dificuldade em adormecer, sem risco de dependência 2, 6

  • Doxepina em baixa dose (3-6 mg) é especificamente eficaz para manutenção do sono, o padrão mais comum em idosos 2, 6

Situações Raras Onde o Flurazepam Poderia Ser Considerado

Critérios Extremamente Restritos

  • Apenas após falha de todas as seguintes opções: TCC-I, agonistas não-benzodiazepínicos (zolpidem, eszopiclone, zaleplon), ramelteon, doxepina em baixa dose, suvorexant 1, 2

  • Paciente com insônia grave de início e manutenção do sono que não respondeu a múltiplas tentativas de outros agentes 1

  • Ausência de contraindicações: idade avançada (>65 anos), insuficiência hepática grave, doença pulmonar grave, apneia do sono, histórico de quedas, comprometimento cognitivo 7, 4

Dosagem e Precauções Críticas

  • Dose inicial: 15 mg para mulheres e 15-30 mg para homens, sempre iniciando com a menor dose 7

  • Em idosos ou debilitados: dose máxima de 15 mg devido ao risco substancialmente aumentado de sedação excessiva, tontura, confusão e ataxia 7, 5

  • Uso de curto prazo apenas: a insônia é frequentemente transitória e intermitente, e o uso prolongado de hipnóticos geralmente não é indicado 7

  • Monitoramento rigoroso: avaliar sonolência diurna, quedas, comprometimento cognitivo e comportamentos complexos do sono (dirigir dormindo, caminhar dormindo) 7, 3

Contraindicações Absolutas

  • Uso concomitante com opioides: risco de sedação profunda, depressão respiratória, coma e morte 7

  • Hipersensibilidade conhecida ao flurazepam ou outros benzodiazepínicos 7

  • Pacientes idosos com múltiplas comorbidades: risco extremamente elevado de eventos adversos 2, 5, 4

Algoritmo de Decisão Prática

  1. Primeiro: Implementar TCC-I (controle de estímulos, restrição do sono, técnicas de relaxamento) 1, 2

  2. Segundo: Se TCC-I insuficiente, adicionar farmacoterapia de primeira linha:

    • Para início do sono: zaleplon, ramelteon ou zolpidem 2, 6
    • Para manutenção do sono: doxepina 3-6 mg, eszopiclone ou suvorexant 2, 6
  3. Terceiro: Se primeira linha falhar, tentar agentes alternativos da mesma classe 1, 6

  4. Quarto: Considerar antidepressivos sedativos em baixa dose se depressão/ansiedade comórbida 1, 6

  5. Último recurso: Flurazepam pode ser considerado apenas se todas as opções acima falharam, o paciente não tem contraindicações, e há supervisão médica rigorosa 1

Armadilhas Comuns a Evitar

  • Nunca prescrever flurazepam como primeira linha para insônia devido aos riscos superiores aos benefícios 1, 2, 4

  • Evitar em idosos sempre que possível: o risco de quedas, fraturas e comprometimento cognitivo é inaceitavelmente alto 2, 5, 3, 4

  • Não combinar com outros depressores do SNC (álcool, opioides, outros sedativos) devido ao risco de depressão respiratória 7

  • Não usar em pacientes com apneia do sono ou doença pulmonar grave devido ao risco de depressão respiratória 1, 7

  • Evitar uso prolongado: a dependência física e psicológica se desenvolve rapidamente, e a descontinuação abrupta pode causar reações de abstinência potencialmente fatais 7, 3

References

Guideline

Guideline Directed Topic Overview

Dr.Oracle Medical Advisory Board & Editors, 2025

Guideline

Best Medication for Elderly Patients with Insomnia

Praxis Medical Insights: Practical Summaries of Clinical Guidelines, 2026

Research

Toxicity of high-dose flurazepam in the elderly.

Clinical pharmacology and therapeutics, 1977

Guideline

Pharmacotherapy of Insomnia

Praxis Medical Insights: Practical Summaries of Clinical Guidelines, 2026

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