Référence pour Suspicion de Lipœdème
Pour une femme présentant une suspicion de lipœdème, vous devriez la référer vers un physiothérapeute certifié en lymphologie, un ergothérapeute formé en lymphologie, ou un spécialiste certifié en lymphœdème. 1, 2
Spécialistes Appropriés
Les professionnels suivants sont qualifiés pour le diagnostic et la prise en charge du lipœdème :
- Physiothérapeute avec certification en lymphologie - recommandé comme première ligne de référence 1, 2
- Ergothérapeute avec formation spécialisée en lymphologie 1, 2
- Spécialiste ou thérapeute certifié en lymphœdème 3
Justification de la Référence
Le lipœdème est une maladie chronique du tissu adipeux sous-cutané qui affecte presque exclusivement les femmes et se caractérise par un dépôt anormal de graisse bilatérale aux membres inférieurs, souvent accompagné d'œdème, de douleur et d'altérations fonctionnelles lymphatiques 4, 5, 6. La détection précoce et l'intervention sont critiques car le lipœdème peut être réversible ou plus efficacement géré avec une physiothérapie précoce. 1
Traitement Initial par le Spécialiste
Le thérapeute spécialisé mettra en place une thérapie décongestive complète (TDC) comprenant 1, 2 :
- Drainage lymphatique manuel
- Thérapie par compression
- Exercices thérapeutiques
- Soins de la peau
- Éducation pour l'autogestion
Considérations Importantes
La gestion du poids est essentielle - conseillez la perte de poids pour les patientes en surpoids ou obèses, car l'obésité est un facteur de risque significatif pour la progression du lipœdème 1, 7, 4.
Ne retardez pas la référence - le retard dans le traitement peut entraîner une progression de la maladie et une augmentation des complications 2.
Référence Chirurgicale Secondaire
Si le traitement conservateur par thérapie décongestive complète est insuffisant après plusieurs mois, une référence vers un chirurgien spécialisé en procédures microchirurgicales peut être envisagée 1, 2. La liposuccion peut être considérée dans certains cas, bien que le tissu lipœdémateux soit difficile à réduire par les méthodes conventionnelles 8, 4.