Are magnesium sulfate pads contraindicated for treating hemorrhoids in pregnant women?

Medical Advisory BoardAll articles are reviewed for accuracy by our Medical Advisory Board
Educational purpose only • Exercise caution as content is pending human review
Article Review Status
Submitted
Under Review
Approved

Last updated: February 2, 2026 • View editorial policy

Personalize

Help us tailor your experience

Which best describes you? Your choice helps us use language that's most understandable for you.

טיפול בטחורים בהריון באמצעות פדים של מגנזיום סולפט

אין ראיות או המלצות קליניות התומכות בשימוש בפדים של מגנזיום סולפט לטיפול בטחורים בהריון, ולכן אין להשתמש בהם. מגנזיום סולפט בהריון מיועד אך ורק למתן תוך ורידי למניעת פרכוסים באקלמפסיה ולהגנה נוירולוגית עוברית, ולא לשימוש מקומי 1, 2, 3.

הטיפולים המומלצים בפועל לטחורים בהריון

קו ראשון - שינויים תזונתיים ואורח חיים

  • הגדלת צריכת סיבים תזונתיים ל-30 גרם ליום דרך פירות, ירקות, דגנים מלאים וקטניות 1.
  • צריכת נוזלים מספקת, במיוחד מים, כדי לרכך את הצואה 1.
  • מניעת מאמץ במהלך יציאות באמצעות טכניקות הרפיה והקצאת זמן מספיק 1.

קו שני - טיפול תרופתי בטוח

  • פוליאתילן גליקול (PEG) 17 גרם ליום הוא הטיפול התרופתי המועדף לעצירות בהריון 4.
  • לקטולוז בטוח אך עלול לגרום לנפיחות 1, 4.
  • מגנזיום הידרוקסיד 400-500 מ"ג ליום (דרך הפה) נחשב בטוח ויעיל 4.

טיפול מקומי לתסמינים

  • קצף הידרוקורטיזון הוכח כבטוח בטרימסטר השלישי במחקר פרוספקטיבי של 204 מטופלות, ללא תופעות לוואי בהשוואה לפלצבו 1, 4.
  • אמבטיות ישיבה במים חמימים עם מלח (20 גרם מלח מסחרי) שלוש פעמים ביום הראו ריפוי מלא ב-100% מהמטופלות במחקר פרוספקטיבי, לעומת 84.8% עם משחות 5.

מדוע מגנזיום סולפט אינו מתאים לשימוש מקומי

השימושים המאושרים היחידים למגנזיום סולפט בהריון

  • מתן תוך ורידי למניעת פרכוסים באקלמפסיה בנשים עם פרה-אקלמפסיה חמורה 1, 2.
  • הגנה נוירולוגית עוברית במקרים של לידה מוקדמת צפויה לפני 32 שבועות 2, 3.

סיכוני מגנזיום סולפט

  • רמות גבוהות של מגנזיום בדם (היפרמגנזמיה) עלולות להתרחש, במיוחד בפגיעה כלייתית 4, 2.
  • אין נתונים על בטיחות שימוש מקומי בפדים או משחות המכילות מגנזיום סולפט בהריון 6, 7, 8.

מלכודות נפוצות שיש להימנע מהן

  • אין להשתמש במשלשלים ממריצים מכיוון שנתוני הבטיחות סותרים 1.
  • יש להימנע ממלחי מגנזיום וסולפט דרך הפה במינונים גבוהים בשל סיכון להיפרמגנזמיה 4.
  • חוקנים אסורים במקרים של ניתוח קולורקטלי/גינקולוגי לאחרונה, טראומה אנאלית לאחרונה, או הקרנה אגנית לאחרונה 4.

מתי לשקול התערבות כירורגית

  • טחורים חיצוניים עם פקקת שאינם מגיבים לטיפול שמרני - כריתה מקומית עדיפה על פקקטומיה (שיעור פקקת חוזרת של 7% לעומת 38%) 9.
  • דימום מסיבי - אריזה אנאלית יכולה להיות תמרון פשוט ושימושי 7.
  • טחורים חנוקים או עם פקקת נרחבת 7.

מעקב והערכה מחדש

  • יש להעריך מחדש את תדירות ועקביות יציאות לאחר תחילת הטיפול, עם מטרה להשיג צואה רכה ומעוצבת כל 1-2 ימים 4.
  • התאמת הטיפול על בסיס תגובה, תוך העלאה באלגוריתם הטיפולי לפי הצורך 4.

References

1
Guideline

Guideline Directed Topic Overview

Dr.Oracle Medical Advisory Board & Editors, 2025

2
Guideline

Magnesium Sulfate in Severe Pre-eclampsia and Eclampsia

Praxis Medical Insights: Practical Summaries of Clinical Guidelines, 2026

3
Guideline

Magnesium Sulfate Dosing for Fetal Neuroprotection in Preterm Labor

Praxis Medical Insights: Practical Summaries of Clinical Guidelines, 2026

4
Guideline

Treatment of Constipation in Pregnancy

Praxis Medical Insights: Practical Summaries of Clinical Guidelines, 2025

8
Research

Hemorrhoids in pregnancy.

Canadian family physician Medecin de famille canadien, 2008

Related Questions

What prescription medications are safe for treating hemorrhoids during pregnancy?
What is the best treatment for chronic hemorrhoids in a pregnant patient?
How to manage hemorrhoid symptoms in the third trimester of pregnancy?
Can hemorrhoids be lanced during pregnancy?
What is the best treatment approach for a pregnant individual with hemorrhoids?
Is cefpodoxime (a third-generation cephalosporin antibiotic) effective in treating streptococcal pharyngitis (strep throat)?
What is the preferred oral NSAID, diclofenac or meloxicam, for a patient at risk for gastrointestinal complications?
Are magnesium, vitamin D, zinc, copper, probiotics, omega-3, Coenzyme Q10 (Q10), vitamin C, collagen, whey protein, creatine, taurine, glycine, lysine, N-acetylcysteine (NAC), and citrulline problematic for a patient with Mast Cell Activation Syndrome (MCAS)?
What is the best way to discontinue Oxycarbamazepine in an adult patient with a history of seizures or neuropathic pain?
What is the typical timeline of COVID-19 (Coronavirus Disease 2019) from exposure to recovery?
What does a Relative Risk Reduction (RRR) value of 1.5 in a coronary catheterization (coronary cath) test indicate for a patient with microvascular dysfunction?

Professional Medical Disclaimer

This information is intended for healthcare professionals. Any medical decision-making should rely on clinical judgment and independently verified information. The content provided herein does not replace professional discretion and should be considered supplementary to established clinical guidelines. Healthcare providers should verify all information against primary literature and current practice standards before application in patient care. Dr.Oracle assumes no liability for clinical decisions based on this content.

Have a follow-up question?

Our Medical A.I. is used by practicing medical doctors at top research institutions around the world. Ask any follow up question and get world-class guideline-backed answers instantly.

Ask Question