Sì, è possibile assumere Lixiana prima di una scintigrafia
La scintigrafia è una procedura diagnostica non invasiva a rischio emorragico minimo che non richiede l'interruzione di Lixiana (edoxaban). Il farmaco può essere continuato senza modifiche durante l'esame.
Classificazione del Rischio della Scintigrafia
- La scintigrafia è una procedura diagnostica per immagini che utilizza traccianti radioattivi e non comporta alcun rischio di sanguinamento 1
- Le linee guida classificano le procedure diagnostiche semplici come quelle a rischio emorragico minimo, dove l'emostasi locale può essere facilmente ottenuta 2
- Non è necessaria alcuna interruzione dell'anticoagulante per procedure diagnostiche non invasive 1
Quando È Necessario Interrompere Lixiana
L'interruzione di edoxaban è richiesta solo per procedure invasive con rischio emorragico:
Procedure a Basso Rischio Emorragico
- Interrompere la sera prima della procedura (ultima dose la mattina del giorno precedente se assunto al mattino, o due giorni prima se assunto la sera) 1
- Riprendere almeno 6 ore dopo la fine della procedura 1
Procedure ad Alto Rischio Emorragico
- Interrompere 2 giorni prima per procedure ad alto rischio con funzione renale normale 1
- Interrompere 3 giorni prima secondo le linee guida francesi 1
- Riprendere 48-72 ore dopo la procedura una volta confermata l'emostasi adeguata 1
Procedure a Rischio Emorragico Molto Elevato
- Per neurochirurgia intracranica o anestesia neuroassiale: interrompere fino a 5 giorni prima 1
- Considerare il monitoraggio biologico dei livelli di edoxaban se necessario 1
Avvertenze Importanti
- Non utilizzare mai terapia ponte con eparina durante l'interruzione di Lixiana, poiché aumenta il rischio emorragico senza ridurre gli eventi trombotici 1
- Per pazienti con clearance della creatinina 30-50 mL/min, considerare tempi di interruzione più lunghi 1
- Edoxaban raggiunge il picco plasmatico in 1-2 ore con emivita di 10-14 ore 3, 4
Conclusione per la Scintigrafia
Per la scintigrafia specifica, continuare Lixiana alla dose abituale senza alcuna modifica. L'esame può essere eseguito in sicurezza durante la terapia anticoagulante 2.