What is the normal maximum inspiratory pressure (MIP) value for an 8-year-old girl, considering her age and potential neuromuscular conditions like SBMA carrier status?

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Normaler maximaler Inspirationsdruck (PI,max) für ein 8-jähriges Mädchen

Für ein 8-jähriges Mädchen liegt der normale maximale Inspirationsdruck (PI,max) bei etwa 59-79 cm H₂O, abhängig vom Lungenvolumen bei der Messung. 1

Spezifische Normalwerte nach Lungenvolumen

Die American Thoracic Society/European Respiratory Society hat folgende alters- und geschlechtsspezifische Referenzwerte für 8-jährige Mädchen etabliert: 1

  • Bei funktioneller Residualkapazität (FRC): 59 cm H₂O 1
  • Bei Residualvolumen (RV): 71 cm H₂O 1
  • Bei totaler Lungenkapazität (TLC): 74 cm H₂O 1

Umrechnung in Kilopascal

Um diese Werte in Kilopascal (kPa) umzurechnen, multiplizieren Sie mit 0,098:

  • Bei FRC: 59 cm H₂O = 5,8 kPa
  • Bei RV: 71 cm H₂O = 7,0 kPa
  • Bei TLC: 74 cm H₂O = 7,3 kPa

Geschlechtsunterschiede

Die maximalen Inspirationsdrücke sind bei Mädchen niedriger als bei gleichaltrigen Jungen, selbst vor der Pubertät. 1 Für 8-jährige Jungen liegen die Werte bei:

  • Bei FRC: 70 cm H₂O (6,9 kPa) 1
  • Bei RV: 77 cm H₂O (7,5 kPa) 1

Wichtige Messhinweise

Die Messung sollte mit mindestens 5 Versuchen durchgeführt werden, bis zwei reproduzierbare Maximalwerte erreicht sind. 1 Die American Thoracic Society empfiehlt folgende Technik: 1

  • Das Kind sitzt mit Nasenklammer
  • Verwendung eines zylindrischen Mundstücks
  • Ein kleines Leck (1 mm Durchmesser, 15 cm lang) im Mundstück verhindert Glottisverschluss
  • Jeder Versuch sollte mindestens 1 Sekunde aufrechterhalten werden
  • Messungen sind ab etwa 6-7 Jahren zuverlässig möglich 1

Klinische Relevanz

Der Variationskoeffizient bei Kindern beträgt etwa 9% und ist unabhängig von Alter und Geschlecht. 1 Es besteht ein Lerneffekt, weshalb mehrfache Messungen höhere Werte ergeben als wenige Versuche. 1

Bei neuromuskulären Erkrankungen oder SBMA-Träger-Status sollten diese Werte als Baseline dienen, um Veränderungen der Atemmuskelkraft zu überwachen. 2 Werte unter 60 cm H₂O bei Frauen (entspricht etwa 5,9 kPa) deuten auf signifikante inspiratorische Muskelschwäche hin. 2

Häufige Fallstricke

  • Vermeiden Sie Sedierung bei der Messung, da dies das Bewusstsein und den Atemantrieb beeinflusst. 1
  • Die Messdauer von 100 Millisekunden (bei Erwachsenen etabliert) ist bei Kindern aufgrund kürzerer Inspirationszeit möglicherweise nicht angemessen. 1
  • Reproduzierbarkeit allein garantiert keine maximale Anstrengung - selbst bei submaximalen Versuchen können reproduzierbare Werte erreicht werden. 3

References

Guideline

Guideline Directed Topic Overview

Dr.Oracle Medical Advisory Board & Editors, 2025

Guideline

Respiratory Muscle Strength Assessment

Praxis Medical Insights: Practical Summaries of Clinical Guidelines, 2025

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