Normaler maximaler Inspirationsdruck (PI,max) für ein 8-jähriges Mädchen
Für ein 8-jähriges Mädchen liegt der normale maximale Inspirationsdruck (PI,max) bei etwa 59-79 cm H₂O, abhängig vom Lungenvolumen bei der Messung. 1
Spezifische Normalwerte nach Lungenvolumen
Die American Thoracic Society/European Respiratory Society hat folgende alters- und geschlechtsspezifische Referenzwerte für 8-jährige Mädchen etabliert: 1
- Bei funktioneller Residualkapazität (FRC): 59 cm H₂O 1
- Bei Residualvolumen (RV): 71 cm H₂O 1
- Bei totaler Lungenkapazität (TLC): 74 cm H₂O 1
Umrechnung in Kilopascal
Um diese Werte in Kilopascal (kPa) umzurechnen, multiplizieren Sie mit 0,098:
- Bei FRC: 59 cm H₂O = 5,8 kPa
- Bei RV: 71 cm H₂O = 7,0 kPa
- Bei TLC: 74 cm H₂O = 7,3 kPa
Geschlechtsunterschiede
Die maximalen Inspirationsdrücke sind bei Mädchen niedriger als bei gleichaltrigen Jungen, selbst vor der Pubertät. 1 Für 8-jährige Jungen liegen die Werte bei:
Wichtige Messhinweise
Die Messung sollte mit mindestens 5 Versuchen durchgeführt werden, bis zwei reproduzierbare Maximalwerte erreicht sind. 1 Die American Thoracic Society empfiehlt folgende Technik: 1
- Das Kind sitzt mit Nasenklammer
- Verwendung eines zylindrischen Mundstücks
- Ein kleines Leck (1 mm Durchmesser, 15 cm lang) im Mundstück verhindert Glottisverschluss
- Jeder Versuch sollte mindestens 1 Sekunde aufrechterhalten werden
- Messungen sind ab etwa 6-7 Jahren zuverlässig möglich 1
Klinische Relevanz
Der Variationskoeffizient bei Kindern beträgt etwa 9% und ist unabhängig von Alter und Geschlecht. 1 Es besteht ein Lerneffekt, weshalb mehrfache Messungen höhere Werte ergeben als wenige Versuche. 1
Bei neuromuskulären Erkrankungen oder SBMA-Träger-Status sollten diese Werte als Baseline dienen, um Veränderungen der Atemmuskelkraft zu überwachen. 2 Werte unter 60 cm H₂O bei Frauen (entspricht etwa 5,9 kPa) deuten auf signifikante inspiratorische Muskelschwäche hin. 2
Häufige Fallstricke
- Vermeiden Sie Sedierung bei der Messung, da dies das Bewusstsein und den Atemantrieb beeinflusst. 1
- Die Messdauer von 100 Millisekunden (bei Erwachsenen etabliert) ist bei Kindern aufgrund kürzerer Inspirationszeit möglicherweise nicht angemessen. 1
- Reproduzierbarkeit allein garantiert keine maximale Anstrengung - selbst bei submaximalen Versuchen können reproduzierbare Werte erreicht werden. 3