In a patient with iatrogenic pneumothorax, how many days should the chest tube be left in place?

Medical Advisory BoardAll articles are reviewed for accuracy by our Medical Advisory Board
Educational purpose only • Exercise caution as content is pending human review
Article Review Status
Submitted
Under Review
Approved

Last updated: February 7, 2026 • View editorial policy

Personalize

Help us tailor your experience

Which best describes you? Your choice helps us use language that's most understandable for you.

Yatrojenik Pnömotoraksta Göğüs Tüpü Süresi

Yatrojenik pnömotorakslı hastalarda göğüs tüpü genellikle 3-5 gün tutulmalıdır, ancak altta yatan akciğer hastalığı yoksa çoğu hasta 72 saat içinde iyileşir. 1

Klinik Duruma Göre Süre Algoritması

Altta Yatan Akciğer Hastalığı Olmayan Hastalar

  • Tüm hastaların %96'sında hava kaçağı 72 saat içinde kesinlikle durur 1
  • Göğüs tüpü, hava kaçağı durduktan 24 saat sonra çıkarılabilir 2
  • Bu grup için ortalama süre 3-4 gün civarındadır 3

KOAH veya Altta Yatan Akciğer Hastalığı Olan Hastalar

  • Hava kaçağı 10 güne kadar sürebilir ve hastaların %92'si 10 gün içinde iyileşir 1
  • 72 saatte sadece %71'i iyileşir (akciğer hastalığı olmayanlara kıyasla anlamlı derecede daha az) 1
  • Bu hastalarda 5-7 günde persistan hava kaçağı varsa cerrahi konsültasyon düşünülmelidir 4
  • Altta yatan hastalığı olanlarda daha erken cerrahi yönlendirme (2-4 gün) düşünülmelidir 4

Göğüs Tüpü Çıkarma Kriterleri

Temel Kriterler

  • Hava kaçağının (balonlamanın) durmasından 24 saat sonra 2
  • Akciğerin tam ekspanse olduğunun radyolojik olarak doğrulanması 2
  • Hastanın klinik olarak stabil olması 2

Kısa Süreli Kateter Yönetimi (Ayaktan Tedavi)

  • Seçilmiş stabil hastalarda 8F küçük kalibreli kateter ile 2-3 saatlik kısa süreli tedavi mümkündür 5
  • 2 saat sonra kateter klemplenir, 1 saat daha akciğer ekspanse kalırsa kateter çıkarılabilir ve hasta taburcu edilebilir 5
  • Bu yaklaşım sadece altta yatan akciğer hastalığı olmayan, stabil hastalarda güvenlidir 5

Önemli Klinik Uyarılar

Uzamış Tedavi Gerektiren Durumlar

  • Mekanik ventilasyon alan hastalar: 24F-28F büyük göğüs tüpü gerektirir ve süre daha uzun olabilir 4, 2
  • İlk radyografide akciğer ekspanse olmamışsa: Yaşamı tehdit eden olay riski %25'e çıkar 6
  • **Prosedür öncesi oksijen satürasyonu <%95 ise**: Komplikasyon riski %21'dir (>%95 olanlarda %1) 6

Komplikasyon İzlemi

  • Ortalama göğüs tüpü süresi çalışmalarda 4.7 ± 3.9 gün olarak bildirilmiştir 3
  • Hastaların %9'u ikinci bir göğüs tüpü gerektirebilir 3
  • 48 saat içinde yanıt alınamazsa veya persistan hava kaçağı varsa solunum uzmanına konsülte edilmelidir 4

Kaçınılması Gereken Hatalar

  • Mekanik ventilasyondaki hastalarda küçük kalibreli kateter (≤14F) kullanmayın 4
  • Pnömotoraks tam çözülmeden ve hava kaçağı durmadan göğüs tüpünü erken çıkarmayın 2
  • Balonlama devam eden göğüs tüpünü asla klemplemeyin - bu tansiyon pnömotoraksa yol açabilir 4

References

2
Guideline

Management of Iatrogenic Pneumothorax

Praxis Medical Insights: Practical Summaries of Clinical Guidelines, 2025

4
Guideline

Management of Pneumothorax with Chest Tube Suction

Praxis Medical Insights: Practical Summaries of Clinical Guidelines, 2026

6
Research

Complications during chest tube drainage for iatrogenic pneumothorax.

European clinical respiratory journal, 2025

Related Questions

What are the management steps for pneumothorax after chest tube (chest drainage tube) insertion?
Is an air leak normal after chest tube placement for a large iatrogenic pneumothorax?
What is the appropriate management for a patient with iatrogenic thoracic pneumothorax?
What is the next initial step in managing an 18-year-old patient with acute onset of right-sided chest pain, absent breath sounds on the right side, and a 3.3 cm pneumothorax on x-ray?
Does chest tube placement provide immediate relief from dyspnea in patients with non-tension pneumothorax?
For an adult wanting to support normal gut function, prevent antibiotic‑associated diarrhea, or manage mild functional bowel symptoms (e.g., bloating, irregularity), what synbiotic capsule (probiotic plus prebiotic oligosaccharides) is recommended and are there any contraindications?
In a 36‑year‑old non‑pregnant woman with newly diagnosed overt hyperthyroidism, which antithyroid thioamide—methimazole or carbimazole—is preferred and what is the appropriate initial daily dose?
What is the appropriate work‑up and management for a patient with an elevated serum immunoglobulin E (IgE) level?
What is the prognosis for a patient with a serum lactate of 7 mmol/L after four‑vessel coronary artery bypass grafting that has only fallen to 6 mmol/L?
What is known about the safety and efficacy of fenbendazole for treating cancer in humans?
In a 10‑year‑old primary‑school student who was previously upbeat and academically successful but has become withdrawn, sad, and emotionally labile for the past three months at school and home, what is the appropriate diagnostic work‑up and initial management?

Professional Medical Disclaimer

This information is intended for healthcare professionals. Any medical decision-making should rely on clinical judgment and independently verified information. The content provided herein does not replace professional discretion and should be considered supplementary to established clinical guidelines. Healthcare providers should verify all information against primary literature and current practice standards before application in patient care. Dr.Oracle assumes no liability for clinical decisions based on this content.

Have a follow-up question?

Our Medical A.I. is used by practicing medical doctors at top research institutions around the world. Ask any follow up question and get world-class guideline-backed answers instantly.

Ask Question