Sí, un sobre de fosfomicina de 3 gramos es correcto para cistitis no complicada
La dosis recomendada es exactamente un sobre de 3 gramos de fosfomicina trometamol como dosis única oral, que es el tratamiento estándar de primera línea para infecciones urinarias bajas no complicadas en mujeres adultas. 1, 2
Cómo tomar la fosfomicina correctamente
Preparación obligatoria:
- Nunca tome el polvo seco directamente - siempre debe disolverlo en agua antes de tomarlo 2
- Disuelva todo el contenido del sobre en un vaso de agua 2
- Puede tomarlo con o sin alimentos 2
- Tome la dosis completa en una sola ocasión 1
Por qué esta dosis única es suficiente
- La dosis de 3 gramos proporciona concentraciones terapéuticas en la orina durante 24-48 horas, tiempo suficiente para erradicar la mayoría de las bacterias causantes de infección urinaria 1
- Las tasas de curación clínica son aproximadamente 91% y la erradicación bacteriológica 78-83% con esta dosis única 1
- La eficacia clínica es comparable a tratamientos de 3-7 días con otros antibióticos, pero con la ventaja de una sola dosis que mejora el cumplimiento 1, 3
Cuándo esta recomendación es apropiada
Indicaciones correctas (puede usar fosfomicina):
- Cistitis aguda no complicada en mujeres adultas 1, 2
- Infección urinaria baja con síntomas típicos (ardor al orinar, urgencia, frecuencia) sin fiebre ni dolor lumbar 1
- Infecciones causadas por bacterias multirresistentes incluyendo E. coli productor de ESBL 1
Contraindicaciones importantes (NO use fosfomicina):
- Pielonefritis o infección urinaria alta (fiebre, dolor lumbar, náuseas) - la fosfomicina NO es efectiva para esto 1, 4
- Infecciones urinarias complicadas 1, 4
- Hombres con infección urinaria - las guías europeas no recomiendan fosfomicina en hombres debido a datos limitados de eficacia 4
Qué esperar después del tratamiento
- Los síntomas deben mejorar en 2-3 días 1
- NO necesita análisis de orina de control si los síntomas desaparecen completamente 1
- Los efectos secundarios más comunes son diarrea, náuseas y dolor de cabeza, que ocurren en 5.6-28% de pacientes 1, 5
Cuándo buscar atención médica nuevamente
Obtenga cultivo de orina y consulte nuevamente si:
- Los síntomas no mejoran al final del tratamiento (después de 2-3 días) 1
- Los síntomas regresan dentro de 2 semanas 1
- Desarrolla fiebre, dolor lumbar o síntomas sistémicos que sugieren pielonefritis 1
En estos casos, probablemente necesitará un antibiótico diferente por 7 días 1