Ya, Kanker Anak Bisa Sembuh
Ya, kanker anak dapat disembuhkan dengan tingkat kesembuhan keseluruhan lebih dari 75-80%, yang merupakan peningkatan dramatis dibandingkan beberapa dekade lalu. 1
Tingkat Kesembuhan yang Tinggi
Tingkat kesembuhan keseluruhan untuk keganasan pediatrik saat ini melebihi 75%, dengan beberapa jenis kanker tertentu mencapai tingkat kesembuhan mendekati atau melebihi 90%. 1
Untuk tumor embrional terlokalisasi seperti retinoblastoma dan tumor Wilms, tingkat kesembuhan mencapai atau melebihi 90%. 2
Empat dari lima anak yang didiagnosis dengan kanker dapat disembuhkan dengan terapi kanker kontemporer, yang merupakan peningkatan dramatis dari era pra-kemoterapi 50 tahun yang lalu ketika tingkat kesembuhan kanker anak <25%. 3
Tingkat kelangsungan hidup lima tahun untuk semua anak yang didiagnosis dengan kanker pada akhir 1980-an mendekati 70%, dan prognosisnya terus membaik. 2
Faktor Kunci Keberhasilan
Kesembuhan ini dimungkinkan melalui pendekatan pengobatan multimodalitas terintegrasi yang mencakup pembedahan, radiasi, dan kemoterapi kombinasi, yang telah menjadi pengobatan standar untuk sebagian besar tumor padat anak. 2
Perawatan di pusat kanker pediatrik khusus dengan tim multidisiplin sangat penting untuk mencapai hasil optimal. 1, 4
Ketersediaan ahli hematologi/onkologi pediatrik bersertifikat yang berfungsi sebagai koordinator pusat, bersama dengan ahli bedah onkologi pediatrik, ahli patologi onkologi pediatrik, ahli onkologi radiasi pediatrik, dan perawat khusus, pekerja sosial, apoteker, ahli gizi, dan psikolog onkologi pediatrik. 1, 4
Hasil klinis pada anak dengan kanker telah terbukti superior ketika perawatan diagnostik, suportif, dan spesifik yang terspesialisasi diberikan di pusat kanker pediatrik. 1, 4
Pendekatan Pengobatan Modern
Kemajuan dalam onkologi pediatrik dalam dekade terakhir terletak pada adopsi pendekatan terapeutik yang disesuaikan dengan risiko, yang dimungkinkan melalui identifikasi faktor prognostik klinis dan biologis. 3
Pendekatan yang disesuaikan dengan risiko memungkinkan intensifikasi pengobatan pada kelompok risiko tinggi sementara terapi dapat dikurangi pada kelompok risiko rendah untuk meminimalkan toksisitas dan sekuel lanjut tanpa mengorbankan kelangsungan hidup. 3
Pendaftaran dalam uji klinis melalui Children's Oncology Group harus diprioritaskan untuk memberikan akses ke protokol pengobatan mutakhir yang dirancang khusus untuk keganasan pediatrik. 4
Peringatan Penting untuk Mencapai Kesembuhan
Jangan pernah melakukan biopsi atau pembedahan awal di rumah sakit non-spesialis, karena ini sering menghasilkan diagnosis yang salah, pengambilan sampel jaringan yang tidak memadai untuk studi molekuler, dan kebutuhan untuk prosedur berulang. 1, 4
Jangan pernah menunda rujukan ke pusat kanker pediatrik, karena deteksi dini, diagnosis akurat, dan inisiasi cepat pengobatan yang tepat sangat penting untuk tingkat kesembuhan 80% yang dapat dicapai dengan pendekatan modern. 1, 4
Biopsi diagnostik idealnya harus dilakukan di pusat kanker, di mana fasilitas tersedia untuk melakukan imunokimia dan teknik molekuler yang diperlukan untuk diagnosis akurat. 1, 4
Pertimbangan Jangka Panjang
Saat ini diperkirakan ada 270.000 penyintas kanker anak di Amerika Serikat, dengan proyeksi melebihi 500.000 pada tahun 2020. 1
Hampir 70% penyintas dewasa kanker anak diperkirakan memiliki setidaknya satu kondisi medis kronis yang parah, melumpuhkan, atau mengancam jiwa, dengan proporsi signifikan mengalami setidaknya satu efek lanjut. 1
Pemantauan jangka panjang sangat penting, karena komplikasi terkait kanker pada anak mungkin tidak menjadi jelas sampai bertahun-tahun setelah pengobatan kanker, dan dapat diperburuk oleh disfungsi organ yang muncul saat penyintas bertambah tua. 1
Children's Oncology Group telah mengembangkan Pedoman Tindak Lanjut Jangka Panjang berbasis risiko untuk mempromosikan deteksi dini dan intervensi untuk komplikasi yang berpotensi muncul sebagai akibat dari pengobatan keganasan pediatrik. 1