Dose de Prednisolona para Criança de 1,9 Anos e 11 kg
Para uma criança de 1,9 anos pesando 11 kg, a dose padrão de prednisolona é 1-2 mg/kg/dia, administrada como dose única pela manhã, o que resulta em 11-22 mg/dia (aproximadamente 2-4 mL de suspensão oral de 6 mg/mL). 1, 2
Base de Cálculo
Dose por Peso Corporal
- Peso da criança: 11 kg
- Dose recomendada: 1-2 mg/kg/dia 1, 2
- Cálculo: 11 kg × 1-2 mg/kg = 11-22 mg/dia
- Dose máxima: Não exceder 60 mg/dia 3, 1
Conversão para mL (Suspensão Oral)
A suspensão oral de prednisolona está disponível tipicamente em concentração de 6 mg/mL 2:
- Dose baixa (1 mg/kg): 11 mg ÷ 6 mg/mL = 1,8 mL
- Dose moderada (1,5 mg/kg): 16,5 mg ÷ 6 mg/mL = 2,75 mL
- Dose alta (2 mg/kg): 22 mg ÷ 6 mg/mL = 3,7 mL
Recomendações de Administração
Horário e Frequência
- Administrar como dose única pela manhã para minimizar a supressão adrenocortical 3, 1
- A dose matinal única é preferível a doses divididas ao longo do dia 1
Considerações Importantes para Esta Faixa Etária
Crianças menores de 1 ano com síndrome nefrótica requerem avaliação especializada antes de iniciar prednisolona, pois têm maior probabilidade de causa genética. 4, 1 Como esta criança tem 1,9 anos, esta precaução específica não se aplica, mas é importante confirmar o diagnóstico.
Duração do Tratamento
- Cursos < 7 dias: Não requer redução gradual 1
- Cursos > 10-14 dias: Requer redução gradual estruturada 1
- Se o tratamento for descontinuado após uso prolongado, deve ser retirado gradualmente, não abruptamente 2
Armadilhas Comuns a Evitar
Erro de Dosagem Entre Condições
Não aplicar regimes de asma (1-2 mg/kg/dia por múltiplos dias) para crupe; o regime recomendado para crupe é dose única oral de 1 mg/kg. 3 Certifique-se de que a indicação clínica corresponde ao regime de dosagem apropriado.
Concentração da Suspensão
- Verifique sempre a concentração específica da suspensão disponível (pode variar entre 5 mg/mL, 6 mg/mL ou 15 mg/mL) 2
- A concentração de 6 mg/mL é a mais comum atualmente 2
- Recalcule o volume em mL se a concentração for diferente
Monitoramento
- Avalie a resposta clínica e ajuste a dose conforme necessário 2
- Para tratamento prolongado, monitore efeitos colaterais e considere suplementação de cálcio e vitamina D 1
Exemplo Prático de Prescrição
Para esta criança de 11 kg, começando com dose moderada:
- Dose: 1,5 mg/kg = 16,5 mg (aproximadamente 17 mg)
- Volume: 2,8-3 mL de suspensão oral 6 mg/mL
- Horário: Dose única pela manhã
- Administração: Via oral, pode ser administrado com alimentos para melhorar tolerância gastrointestinal 2