From the Research
Il muscolo che fa ruotare verso l'esterno la coscia è principalmente il piriforme. Il piriforme è un muscolo piccolo situato in profondità nella regione dei glutei che origina dalla superficie anteriore del sacro e si inserisce sul grande trocantere del femore. Mentre è il principale rotatore esterno, lavora insieme ad altri muscoli, tra cui l'obturatore interno, l'obturatore esterno, il gemello superiore, il gemello inferiore e il quadrato del femore, collettivamente noti come rotatori esterni profondi dell'anca. Questi muscoli sono particolarmente importanti per mantenere la stabilità dell'anca durante la camminata e la stazione eretta. Il piriforme è anche clinicamente significativo perché passa vicino al nervo sciatico, e in alcune persone, il nervo passa effettivamente attraverso il muscolo, il che può portare alla sindrome del piriforme, una condizione in cui il muscolo comprime il nervo sciatico causando dolore e disagio nella regione dei glutei e lungo il percorso del nervo sciatico 1. Inoltre, studi anatomici hanno mostrato che il piriforme può avere una variabilità anatomica, come ad esempio l'assenza del muscolo o la fusione con altri muscoli, il che può avere implicazioni cliniche importanti 1. Pertanto, è fondamentale conoscere l'anatomia del piriforme e degli altri muscoli coinvolti nella rotazione esterna dell'anca per evitare iatrogenesi chirurgiche e garantire una diagnosi e un trattamento appropriati delle condizioni patologiche che interessano questa regione 2, 3. In generale, la rotazione esterna dell'anca è un movimento complesso che coinvolge la coordinazione di molti muscoli, e il piriforme gioca un ruolo chiave in questo processo. Pertanto, il piriforme è il muscolo più importante per la rotazione esterna della coscia, e la sua anatomia e funzione devono essere prese in considerazione nella diagnosi e nel trattamento delle condizioni patologiche che interessano l'anca.