Inervación Motora y Sensitiva del Nervio Femoral
Anatomía y Origen
El nervio femoral se origina de las divisiones dorsales de las ramas ventrales de las raíces espinales L2, L3 y L4 del plexo lumbar, siendo la rama más grande de este plexo. 1
Divisiones del Nervio Femoral
El nervio femoral emerge del músculo psoas mayor y se divide en ramas anteriores (divisiones anteriores) y ramas posteriores (divisiones posteriores) que inervan diferentes regiones musculares. 1
Inervación Motora
Ramas de la División Posterior
- Músculo cuádriceps femoral: Responsable de la extensión de rodilla 1
Ramas de la División Anterior
- Músculo iliopsoas: Responsable de la flexión de cadera 1
- Músculo sartorio: rama proximal a 0.20 ± 0.05 y rama distal a 0.43 ± 0.11 de la longitud del muslo 2
Inervación Sensitiva
Ramas Terminales Sensitivas
El nervio safeno es la rama terminal sensitiva más importante del nervio femoral, emergiendo frecuentemente como una bifurcación junto con la rama motora del sartorio dentro del canal aductor. 2
La inervación sensitiva del nervio femoral cubre:
- Cara anterior y medial del muslo 1
- Las lesiones del nervio femoral producen déficits sensoriales sobre estas regiones 1
Manifestaciones Clínicas de Lesión
La lesión del nervio femoral produce dolor anteromedial del muslo, parestesias, debilidad del cuádriceps (extensión de rodilla alterada), pérdida de reflejos tendinosos y déficits sensoriales sobre el muslo anterior y medial. 1
La neuropatía completa del plexo femoral resulta en debilidad motora, pérdida sensorial y pérdida flácida de reflejos tendinosos en todas las regiones inervadas por el nervio. 1
Nota Importante sobre Anatomía Quirúrgica
Las ramas motoras del nervio femoral tienen ubicaciones relativamente predecibles como proporciones de la longitud total del muslo (desde el ligamento inguinal hasta el borde superior de la rótula), lo cual es crucial para la exploración y reparación quirúrgica del nervio. 2