From the Guidelines
Aldosterone có tác động đến cả ba cơ chế được đề cập, bao gồm tăng hoạt động của kênh Na+/K+ ATPase, tăng hoạt động của bơm H+ và tăng tái hấp thu nước. Aldosterone tăng hoạt động của kênh Na+/K+ ATPase ở màng basolateral của tế bào ống thận, giúp duy trì tái hấp thu natri và tiết kali. Aldosterone cũng tăng hoạt động của bơm H+, thúc đẩy sự tiết ion hydro vào lòng ống, góp phần duy trì cân bằng axit-bazơ. Ngoài ra, aldosterone tăng tái hấp thu nước gián tiếp thông qua tác động của nó lên tái hấp thu natri - khi natri được tái hấp thu, nước sẽ đi theo osmotically. Những tác động kết hợp này làm cho aldosterone trở thành một hormone quan trọng trong việc điều chỉnh cân bằng điện giải, huyết áp và thể tích dịch. Hormone này chủ yếu hoạt động trên các ống thận xa và ống thu thập, nơi nó gắn kết với thụ thể mineralocorticoid và kích hoạt các phản ứng sinh lý thông qua các cơ chế di truyền thay đổi biểu hiện protein 1. Vì vậy, các đáp án A, B và C đều đúng.
From the FDA Drug Label
Spironolactone and its active metabolites are specific pharmacologic antagonists of aldosterone, acting primarily through competitive binding of receptors at the aldosterone-dependent sodium-potassium exchange site in the distal convoluted renal tubule. Aldosterone antagonist activity: Increased levels of the mineralocorticoid, aldosterone, are present in primary and secondary hyperaldosteronism.
Tác động của aldosterol là tăng hoạt kênh Na+/K+ ATPase. Khi aldosterol gắn vào thụ thể của nó tại ống thận, nó sẽ kích hoạt một loạt các phản ứng dẫn đến tăng tái hấp thu sodium và tăng bài tiết potassium. Tuy nhiên, không có thông tin trực tiếp về việc aldosterol tăng hoạt bơm H+ hoặc tăng tái hấp thu nước trong các nhãn thuốc được cung cấp. Vì vậy, chỉ có thể chọn đáp án A. Tăng hoạt kênh Na+/K+ ATPase là đúng dựa trên thông tin có sẵn từ nhãn thuốc 2 và 3.
From the Research
Tác động của aldosterol
- Tác động của aldosterol lên hoạt động của kênh Na+/K+ ATPase: Aldosterol tăng hoạt động của kênh Na+/K+ ATPase, giúp tăng tái hấp thu natri và giảm tái hấp thu kali 4.
- Tác động của aldosterol lên tái hấp thu nước: Aldosterol giúp tăng tái hấp thu nước bằng cách tăng tái hấp thu natri, dẫn đến tăng lượng nước trong cơ thể 5.
- Tác động của aldosterol lên huyết áp: Aldosterol giúp tăng huyết áp bằng cách tăng tái hấp thu natri và nước, dẫn đến tăng thể tích máu và tăng áp lực máu lên thành mạch 6, 5.
- Tác động của aldosterol lên tim và mạch: Aldosterol có thể gây ra các tác động có hại lên tim và mạch, bao gồm tăng huyết áp, tăng tái hấp thu natri và nước, và gây ra xơ hóa tim 5, 7.
Không có bằng chứng trực tiếp về tác động của aldosterol lên hoạt động của bơm H+.