What test is indicated for a patient admitted with a bee sting and dark brown urine, suggestive of hematuria or impaired renal function?

From the Guidelines

Bệnh nhân nhập viện vì bị ong đốt với nước tiểu màu nâu sậm nên thực hiện xét nghiệm Tổng phân tích nước tiểu (Urinalysis) làm xét nghiệm ban đầu. Xét nghiệm này có thể phát hiện hemoglobinuria hoặc myoglobinuria, những dấu hiệu của rhabdomyolysis - một biến chứng tiềm ẩn của độc tố nọc ong. Màu nước tiểu nâu sậm gợi ý sự hiện diện của sản phẩm phân hủy cơ hoặc tan máu. Tổng phân tích nước tiểu cũng có thể tiết lộ các bất thường khác như hematuria, proteinuria và sự hiện diện của các thể lắng, cung cấp thông tin quan trọng về khả năng tổn thương thận.

Theo hướng dẫn của 1, tất cả bệnh nhân được chẩn đoán với hematuria nên trải qua kiểm tra lịch sử và thể chất kỹ lưỡng, phân tích nước tiểu và xét nghiệm huyết thanh trước khi thực hiện bất kỳ hình ảnh ban đầu nào. Điều này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc phân tích nước tiểu như một phần của đánh giá ban đầu.

Hơn nữa, việc ước tính chức năng thận nên được thực hiện như một phần của đánh giá ban đầu, như đề cập trong 1, vì bệnh thận nội tại có thể có ý nghĩa đối với rủi ro liên quan đến thận trong quá trình đánh giá và quản lý bệnh nhân. Tuy nhiên, trong trường hợp này, Tổng phân tích nước tiểu vẫn là xét nghiệm phù hợp nhất để bắt đầu đánh giá tình trạng của bệnh nhân sau khi bị ong đốt và có nước tiểu màu nâu sậm.

From the Research

Xét Nghiệm Nước Tiêu

Bệnh nhân nhập viện vì bị ong đốt, nước tiểu màu nâu sậm cần thực hiện xét nghiệm để chẩn đoán và điều trị phù hợp. Dưới đây là một số xét nghiệm có thể được thực hiện:

• Tổng phân tích nước tiểu: Đây là xét nghiệm cơ bản để đánh giá tình trạng nước tiểu, bao gồm màu sắc, độ trong, pH, protein, glucose, bilirubin, urobilinogen, nitrit và leukocyte esterase 2, 3.
• Xét nghiệm này có thể giúp chẩn đoán các vấn đề về đường tiết niệu, chẳng hạn như nhiễm trùng, viêm hoặc tổn thương thận.
• Ngoài ra, xét nghiệm tổng phân tích nước tiểu cũng có thể giúp đánh giá tình trạng hydrat hóa của bệnh nhân và phát hiện các vấn đề khác như đái tháo đường hoặc bệnh gan 2, 4.

Lựa Chọn Xét Nghiệm

Dựa trên các thông tin trên, lựa chọn xét nghiệm phù hợp cho bệnh nhân nhập viện vì bị ong đốt, nước tiểu màu nâu sậm là:

• C: Tổng phân tích nước tiểu Đây là xét nghiệm cơ bản và rộng rãi nhất để đánh giá tình trạng nước tiểu và chẩn đoán các vấn đề về đường tiết niệu 2, 3, 4.